刘懿博士说肺癌（七〇五四）腿疼治了半个月，结果是肺癌骨转移了

2024-1-15天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

有一位家住天津60岁的男士，前段时间出现了腿疼的症状。开始他并没有在意，但腿疼逐渐加重。他到附近的诊所用各种方法来治疗腿疼，包括按摩针灸等等传统医学方式，但效果都不尽如人意。附近诊所看起来对他的腿疼治疗不好了，于是他到医院来检查。接诊的医生给他进行了全面的检查，右肺上叶发现有一个直径两厘米的结节，看起来有恶性的可能，接着又给安排做了PET-CT，出来结果他找我看。

从PET-CT来看，右肺上叶这个结节考虑恶性的可能性比较大，身体多处骨骼都有问题，考虑多发骨转移，肺门淋巴结和腹部也考虑有转移。从临床角度看，首先考虑肺癌伴全身多发转移。需要穿刺取病理明确诊断，后续用药物治疗。家属很难接受，只是前段时间腿疼，怎么竟然是肺癌多发骨转移这么严重的病呢？由此我们可以知道，有些肺癌首发症状未必是在胸部，而是转移灶的位置先出现症状，这时候有可能会误导我们，想不到实际上是肺癌转移过来的病。