泌尿科常见检查及注意事项

l         超声显像

1.         泌尿系B超：包括肾、膀胱、前列腺。

检查前应嘱患者饮水500~1000ML，使膀胱充盈以利观察膀胱内病变及 前列腺。

2.         B超引导下穿刺：主要针对前列腺。术前用甘油灌肠剂330ML分三次灌入，将直肠内粪便清洁干净，减少污染感染的机率，使检查视野清晰。北京大学第三医院泌尿外科赵磊

l         X线检查

1.         泌尿系统X线平片（KUB）：即肾、输尿管、膀胱。检查前一天晚饭后用热水冲服蕃泻叶10G，而后禁食禁水12小时。

2.         静脉尿路造影（IVP）：为了解肾盂肾盏的形态及对侧肾脏的功能。检查前准备同KUB。

3.         逆行尿路造影：通过膀胱镜逆行插管进行检查。

4.         膀胱造影：针对膀胱病变而不宜行膀胱镜者。

5.         尿道造影：适应于尿道狭窄、肿瘤、瘘管、畸形等。

6.         膀胱镜：直观膀胱内病变。

l         CT

主要用于泌尿系统疾病及肾上腺肿瘤的诊断，灵敏度高于B超。检查前应空腹、禁食禁水。

l         肾图

1.         通过核素分泌至尿路，浓聚程度及其排出速率，判断肾小管分泌功能和显示上尿路有无梗阻，利尿肾图有助于鉴别上尿路梗阻性质。

2.         检查前应按照检查科室发放的说明执行。

l         尿动力

1.         利用流体力学和生理学原理和方法，检查尿液经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出的动态过程。用于对尿液输送和各种储尿、排尿障碍性疾患做定量的客观诊断。

2.         检查前应饮水憋尿，检查后口服抗生素。

l         尿液检查

1.         常规检查

2.         尿三杯试验：根据排尿过程中红细胞或白细胞在尿中的出现时间不同，可判断泌尿系统疾病的病灶部位。

3.         尿找结核菌：留24H尿后记取尿量取10ML送检。

4.         尿细菌学检查：先清洁尿道外口或尿管口后留取中段尿进行检验。

5.         尿找肿瘤细胞：留取清晨第二次新鲜尿液进行检验。

6.         尿查17-羟 17-酮、苦杏仁酸（VMA）儿茶酚胺（CA）测定，应留取24H尿记尿量后，摇匀取10ML送检。