刘懿博士说肺癌（七八四八）不规则肺磨玻璃结节容易看成一片炎症

2024-6-22天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

有一位家住河北省六十三岁的男士几个月前在当地医院拍胸部CT，发现了肺里有些问题，当地医生说在他的左肺上叶有一片炎症，需要消炎治疗。他按照医生的建议口服了一段时间消炎药，前段时间又复查了一下，发现这片炎症没有什么变化。当地医生说继续观察就可以了，这片炎症也许消不掉了。这位男士上网了解了一下相关的知识，觉得还是到天津来找我看一看比较稳妥。

我仔细阅读他带过来的片子，在他的左肺上叶有一个直径10毫米的磨玻璃结节。这个肺磨玻璃结节没有实性成分，边缘不规则，很容易被看成是一片炎症。我告诉这位男士以及他陪同来的家属，说这个肺磨玻璃结节首先考虑是一个早期肺癌，建议手术切除。他说既然来天津找你，你就看着安排，怎么好怎么治，我完全听你的。我给他安排了住院，把这个肺磨玻璃结节给切了下来，最终的病理显示是一个浸润性肺腺癌，和术前推断的一样，是一个早期肺癌。

一提肺磨玻璃结节，有些人的印象是这个结节应该是圆形或者类圆形的，要不怎么叫结节呢？这样一来，有些边不规则的肺磨玻璃结节会被经验不丰富的医生当做是一片慢性炎症，有可能会耽误病情。