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滑脱狭窄腰腿痛,后路减压立大功

2019年12月31日 8023人阅读 返回文章列表

以下为笔者在梁德主任、江晓兵、姚珍松副教授团队学习期间,所见PLIF病例,主刀:梁德教授,现与各位分享: 
患者谭某,女,64岁,患者10年前无明显诱因出现腰痛及双下肢放射痛,劳累后加重,平卧时症状稍缓解。2月前因摔倒致腰痛加重,伴双下肢后外侧麻痛。入院时症见:腰背部及双臀部、大腿后侧、小腿后外侧麻痛,活动后加重,卧床后可缓解。 
【术前资料】



结合患者病史、症状体征及影像学检查后,诊断为1、腰椎滑脱症(L4滑脱伴相应节段椎管重度狭窄)。患者腰腿痛麻,活动后症状加重,休息稍缓解,保守治疗效果不佳,且患者要求尽快行手术治疗,恢复日常生活质量。考虑L4滑脱伴L4/5节段椎管重度狭窄为主因,于是行L4/5PLIF。 
【术后资料】




【病例分析】 
本例患者为老年女性,腰腿痛10余年。经影像学检查发现L4滑脱伴L4/5节段椎管重度狭窄。经过仔细的术前评估,梁德教授带领团队为其施行L4/5PLIF。患者术后腰腿疼痛症状明显缓解,可佩戴腰围下地活动。PLIF手术治疗严重的腰椎管狭窄,可使椎管得到充分的减压,硬膜囊和神经根得到充分的松解,从而较大程度的缓解病人的脊髓神经压迫症状,为脊髓神经功能的进一步修复创造空间。

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