国内外肺癌筛查存在的问题是什么？

国外存在的问题是筛查不足，制定的筛查标准（主要是针对长期吸烟的中老年男性）漏掉了很多肺癌患者（年轻，女性，不吸烟的患者），符合筛查标准的相应的CT检查费用才能医保报销，导致部分患者出现漏诊或延误诊断。
国内存在的问题是普通人群肺结节过度筛查，而高危人群筛查比例偏低（长期吸烟患者中，初诊即晚期的比例还是比较高的），国内CT价格相对较低，很多体检公司打包促销全身体检，包括头部CT，腹部CT和胸部CT；还有因新冠疫情很多患者住院被要求常规查胸部CT，因而造成肺结节筛查过度。因为过度筛查，发现大批微小结节患者，给这些患者造成很大的心理压力，很多患者由于过度焦虑频繁复查CT，甚至部分接受了过度治疗。（本内容来源于遇到磨玻璃结节莫惊慌一书）