年纪大了看不清？这些眼部疾病，比老花更危险……

都说眼睛是心灵的窗户，健康的双眼可以让我们看到缤纷的世界，而一旦眼睛出现了问题，就会感受到各种的不便和不适。

如何防范于未然呢？除了养成良好的用眼习惯，定期的眼科检查也很重要。

有朋友问了，视力、外眼、眼底、裂隙灯……这么多的检查项目分别是检查些什么呢？尤其是我们的中老年朋友，如何才能及时发现青光眼、白内障呢？

今天微医君就特别邀请到海军军医大学第三附属医院眼科主任吴晋晖医生来跟大家聊聊眼睛的哪些事~

吴晋晖

海军军医大学

第三附属医院

眼科主任

• 医学博士，副主任医师，副教授，硕士生导师。

• 美国路易维尔大学眼科博士后，美国哈佛大学医学院眼科访问学者。

• 中国医师协会眼科分会视觉生理学组委员，上海市医学会眼科分会眼底病学组委员兼秘书，上海市医学会眼科青委会委员，激光学会，视光学会青年委员等。

• 入选上海市浦江人才计划，第二军医大学“5511”优秀青年人才库。

• 医疗擅长白内障、眼底病等各类疑难眼病诊断及手术治疗，获军队医疗成果三等奖1项。主持国家自然基金2项及上海市等项目共11项，发表SCI等论文20余篇，获国家发明专利，实用新型专利各1项，参编专著3部。

常见的眼科检查有哪些？

分别提示哪些风险？

• 视力检查：包括普通视力和验光矫正，关注基本屈光状态，近视、远视和老花情况；

• 眼压：初筛青光眼；

• 裂隙灯：排查有无眼睑内外翻、睫毛位置不正、翼状胬肉、其它结膜疾病、角膜病、有无浅前房及白内障；

• B超：排查有无玻璃体混浊、玻璃体积血及视网膜脱离；

• 眼底照相：排查有无视盘异常、血管硬化、黄斑区相关疾病（变性、出血及裂孔）及后极部视网膜出血及渗出等；糖尿病、静脉阻塞及高血压视网膜等病变筛查；

• OCT（光学相干断层扫描）：排查黄斑区疾病及筛查青光眼；

• 眼底散瞳：排查周边视网膜有无裂孔、变性区及视网膜脱离。

关于眼睛的4个真相

2、近视以后就不会老花了吗？

老花眼的出现是因为年龄的增长，眼部肌肉的调节功能减退，导致变焦能力降低，进而出现了生理性的视觉退化，这与近视的发生机制不一样，所以两者不能相互抵消。

不过，对于个人来说，如果近视的人患上了老花眼，可以中和部分老花眼的度数，但是在看远处的时候，仍然需要带上近视眼镜。

2、白内障什么时候做手术最好？

目前世界上还没有任何一种能有效治疗白内障的药物，手术是治疗白内障唯一有效的方法。

现在的手术已经相当成熟可靠，不用等到白内障完全成熟、看不见了才手术。

过熟的白内障相反会增加手术的难度，并发症发生的几率也会提高，同时术后恢复的时间和过程也会相应增长。

一般来讲，只要视力低于0.5，或白内障影响到日常生活和工作就可以考虑手术了。

3、眼底病变有哪些早期症状？

眼底病变的症状多种多样，而且往往不是很严重，极易忽视，耽误病情。早期往往有：

• 飞蚊症：患者常常感觉眼前黑影飘动；

• 闪光感：这个闪光感往往是因为玻璃体跟视网膜发生脱离，在脱离的过程当中玻璃体会牵拉视网膜的表面，造成视网膜的刺激；

• 视野缺损：就是患者如果发生视网膜的脱离，或者裂孔，会感觉眼前有遮挡感；

• 视物变形：有些患者会出现物体扭曲、变形的症状；

严重的症状如视力突然下降，甚至失明。

4、干眼症有哪些治疗方式？

干眼症的治疗主要分为药物治疗和非药物治疗两个方面。

>> 药物治疗

眼表润滑和促进修复：人工泪液、眼用血清制剂等；

抗炎治疗：糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药等；

抗菌药物：红霉素眼膏、金霉素眼膏、甲硝唑等。

>> 非药物治疗

非药物治疗为干眼症的基础治疗，尤其对于脂质异常型干眼及蠕形螨睑缘部病变者更为重要。

包括：睑缘清洁、热敷熏蒸、睑板腺按摩、强脉冲光、热脉动、泪道栓塞或泪点封闭、湿房镜、治疗性角膜接触镜等。