气性坏疽

气性坏疽是一类组织内有气体和发生死的烈性感染。它是由一类能产生气体厌氧菌(如产气荚膜梭菌等)所引起的软塑织感染,发展迅速,很快引起组织坏死。这类厌氧菌多生存在泥土和飞扬的尘粒中,进入开放性骨折、大块肌肉撕裂或深的污秽伤口,就能在缺血、缺氧的环境中迅速繁殖,在肌肉内蔓延,产生大量气体和毒素,破坏肌肉和其他组织乃至坏死。气体耋中含有硫化氢,故伤口有尸臭样的特殊气味。伤口部位明显肿胀,有胀裂样疼痛。如感染发生在小腿,1~2日内就向大腿蔓延。按压伤口有血性混浊液体流出,伴有气泡。由于伤口周围有气体,触之有捻发样感觉。病人很快出现高热、呼吸急促和冰搏加快等中毒症状此病发展迅速,应急送医院抢救。大片肌肉坏死,只能截肢。救治的方法只有多处切开感染组织,散开伤口,用过氧化氢溶液(双氧水)冲洗,造成伤口处的有氧环境而不利于厌氧菌的繁殖。早期大剂量青霉素治疗有效。及时处理可降低截肢率。值得注意的是,所用敷料要焚毁,以防传染。