刘懿博士说肺癌（七四一〇）看到这样肺结节，先问患者有没有胸疼

2024-3-26天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

有一位家住东北的肺结节患者在妻子的陪伴下到天津过来找我看病，他今年55岁，在当地医院拍胸部CT发现了肺里有一个结节。他很担心自己的肺结节是不是恶性的，想了解下一步应该怎么样处理，需不需要马上做手术。

我仔细阅读他带过来的片子，他的肺结节直径两厘米，位于左肺上叶靠近外周的位置，是一个实性的结节。这个结节边缘比较模糊，宽基底朝向胸膜，我问他左边有没有胸痛的感觉？他说这段时间确实左边有些胸疼。我让他回去静脉输两个礼拜的消炎药，休息两周后再复查胸部CT，目前先不需要手术。

这个肺结节别看是实性的，但从形态来说，有炎症的肯定，也许经过正规系统消炎后就会明显的消散，那说明就不是恶性，就不需要做手术。比较靠近外周炎性的肿块，有可能会刺激胸膜，引起胸痛的症状，所以对于这样的肺结节，要问患者有没有胸疼的感觉。