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头胀是怎么回事?

2020年03月11日 9013人阅读 返回文章列表

头胀,俗称脑胀,即自觉头部发胀如裂。头胀偶发或由睡眠不足或醉酒所致,不是病态,但持续性的头胀发作,伴有头痛、头重、目痛、目胀、头晕、耳鸣等则需引起我们的重视。春季也是头胀高发的季节,因头胀症状来传统中医门诊就诊的也不在少数,西医学检查未必发现异常,但在中医学看来,头胀是提示人体表里阴阳虚实寒热的一种信号。如《临证指南医案》脉右弦,头胀耳鸣火升,此肝阳郁,清窍失养。我们结合临床实践经验认为:

一、 与肝火上炎有关

多因恼怒或情志郁结,肝气失于畅达,郁而化火,或恣辛辣,引动肝火上炎,扰清空导致头胀且痛,面赤,见心烦易怒,目赤肿痛,口干口苦,舌苔黄,脉象弦或数等肝火亢盛之象临床见于血压控制欠佳的病人,以及工作压力大睡眠不足,平素性情急躁的患者。

二、 与风热外感有关

多由风热之邪侵袭肌表,中阳络,导致头胀。症见头胀且痛,遇热加重,并见发热恶风口干渴等风热之象。临床常见于中耳炎、头面风热疖肿外感热病等患者

三、 湿阻气滞有关

多因久居湿地,或涉水淋雨,感受湿邪,湿阻阳遏,清阳不升,浊不降,导致头胀。见头胀沉重,如布帛裹扎,脘呕恶,舌苔白腻等湿阻气滞之临床常见于肥胖、平素喜食冷饮脾虚湿滞人群。

此外,头胀也食滞、中暑引起的,如《嵩崖尊生宿食不消,饱则浊气熏蒸,头胀作痛,平胃散加枳实为主临床上,我们对于头胀程度比较轻时间比较短的患者,常常给予一定的生活指导或饮食建议比如充分的休息、心理疏导、饮食消化且有规律;对于头胀程度中等但不影响正常工作的患者,首先要分析引起的头胀的原因,根据可能原因进行中医中药或结合针灸的治疗;对于头胀较重,伴有其他各种不适症状,影响睡眠生活的患者,常规的中医中药方法治疗无效的,我们需要对患者进一步的体检实验室检查以期明确头胀的具体病因进行针对性的治疗。


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