系统性红斑狼疮患者的饮食宝典

系统性红斑狼疮（SLE）是以免疫失衡导致多器官损害为表现的疾病，除了糖皮质激素及免疫抑制剂相关治疗外，许多研究也提到，饮食干预对疾病控制和减少治疗相关心血管事件的积极作用。下面我们从两方面展开，基于目前的研究给出SLE饮食方面的基本建议。

一、SLE患者需要饮食建议

饮食干预是系统性红斑狼疮疾病控制的一部分，然而，得到临床医生饮食指导的患者仅有24%。如果医生给出的饮食建议有助于改变患者的症状，几乎所有患者都愿意改变饮食结构。调查人群中，绝大多数同意参加饮食相关临床研究，以便得到更好的饮食指导。这表明，SLE患者十分需要临床医生给予饮食建议。

二、SLE患者的饮食建议

目前，研究较为深入的是补充维生素D和ω-3多不饱和脂肪酸（主要源于鱼类，特别是深海鱼类、鱼油、亚麻籽油）对于SLE的有益作用。此外富含姜黄素（生姜、咖喱，芥末；蔬菜中胡萝卜、番茄中也有一定的姜黄素）、低升糖指数（粗粮等富含膳食纤维的主食）的食物对于疾病控制也存在积极作用。

专家解读：补充ω-3多不饱和脂肪酸可减轻炎症，降低疾病活动，减少氧化应激及保护内皮，可从多方面改善症状和控制疾病；维生素D可减少糖皮质激素相关骨质疏松，减少炎症；由于SLE患者光照不足，补充维生素D就显得尤为重要。

专家解读：富含姜黄素食物的补充，可减少尿蛋白，降低收缩压从而有利于狼疮肾炎的控制；低升糖指数的食物不仅有利于控制体重，对于乏力症状也有不同程度减轻；异黄酮等也有利于疾病但不如以上物质有确切而肯定的结果。

目前诸多饮食中，地中海饮食排名各大饮食榜单第一位，如图以粗制谷物为基础，足量蔬菜水果，海鱼、虾等每周2次，并适当摄入乳制品、鸡蛋、禽类等食物，减少红肉类及肥肉和甜品摄入。地中海饮食结构也能减少狼疮患者的心血管风险。

由于糖皮质激素的应用，SLE患者需要限制热量和脂肪摄入、控制体重，并进行适度锻炼以控制体重过快上涨。狼疮肾炎可根据尿蛋白情况采取蛋白饮食。

食物方面干预往往只能起到锦上添花的作用，积极的药物治疗才能雪中送炭，并控制疾病避免不可逆的脏器损害出现。