肌筋膜疼痛综合症你知道多少？

       肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome, MPS) 是因为损伤的肌筋膜局部粘连挛缩而引起的长期疼痛。是一种常见的引发急性或慢性疼痛的疾病，几乎每个人在一生中都会经历一次或多次。

扳机点的存在是诊断MPS的必要标准之一。扳机点被描述为在骨骼肌纤维中可触及的紧张索条上高度局限且易激惹的位点，可见于全身各处肌肉，它最初由美国临床医师Janet Travell于1942年提出。肌筋膜疼痛触发点疼痛时，还常常伴有自主神经特别是交感神经活动增强现象。解放军203医院骨科殷立东

一、怎么诊断该疾病

肌筋膜疼痛综合征在国内外非常常见，那么如何诊断它呢？目前常用的是Smons诊断标准。分为主要标准和次要标准：

   主要标准:1、主诉区域性疼痛;2、主诉疼痛或触发点牵涉痛的预期分布区域的感觉异常;3、受累肌肉可触及紧张带;4、紧张带内的某一点呈剧烈点状触痛;5、在测量时, 存在某种程度的运动受限。

   次要标准:1、压痛点重复出现主诉的临床疼痛或感觉异常;2、横向抓触或针刺入带状区触发点诱发局部抽搐反应;3、伸展肌肉或注射触发点缓解疼痛。

若满足5 个主要和至少1 个次要标准, 即可确诊为MPS 。

二、不治疗会如何？

如果一块肌肉的疼痛触发点长期得不到治疗还会造成机体局部的力学失衡，而且同一力学功能的其他骨骼肌和拮抗肌也会受到间接的过用性损伤，最终产生触发点，造成整个关节的功能障碍。例如：肩周炎，就是一个很好的例子。

三、怎么治疗呢？

MPS的康复治疗方法一般包括肌肉松弛剂、热疗、针灸以及按摩等方法。

非甾体类抗炎药可有效止痛、抗炎以及抗血小板。是常用药物。

肌松药对于缓解急性骨骼肌肉疾病中出现的骨骼肌痉挛及其伴发疼痛有很好作用。

抗抑郁药也被用于肌筋膜疼痛综合征，但缺乏长期证据。

物理疗法，包括肌肉按摩、冷、热、电疗、低周波、紫外线疗法、超声、超激光及高压脉冲直流电刺激等。

针灸疗法、小针刀疗法目前也被发现对阻断触发点有很好作用，并得到广泛应用。