感冒反复不愈 当心患过敏性鼻炎

进入初夏，鸢城的气温越来越高。近来每次温都比较大，早上十几度中午三十度--易感冒。有些人就会出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，且吃下感冒药也反反复复迟迟不见好。像今天5月13号大风习习带起的灰尘，鼻炎患者打喷嚏、流鼻涕等症状是非常正常的。正确佩戴口罩可以有效缓解。

怎样这正确区分感冒与鼻炎呢

对此，这是因为患者没分清感冒和鼻炎，患者在感冒的同时，很可能会并发发热、头痛、全身无力、肌肉酸痛、胃肠道不适等症状；至于过敏性鼻炎，在发作时通常不会出上述症状，而是表现为鼻腔与咽喉部位都非常痒。

鼻炎和感冒症状十分相似
好多人之所以分不清鼻炎和感冒，是因为两者有相似的炎症。表面上看来过敏性鼻炎和感冒症状十分相似，但其实“引爆”二者的原因却并不相同。

过敏性鼻炎是鼻炎的一种，是人体免疫系统异常而产生对外界刺激的过度反应，因为免疫系统的紊乱，引起的炎症反应，并导致鼻黏膜受到损害。感冒则是全身免疫力下降或上气道局部屏障作用下降，导致病毒、细菌侵害人体出现上呼吸道感染。因为两者都伴有炎症，所以引起的生理、病理症状是相似的，导致很多患者混淆。

感冒会伴随肌肉酸痛等症状

感冒和过敏性鼻炎的症状虽然相似，但仔细辨别还是有所不同的。主任表示，以打喷嚏为例，感冒虽然会打喷嚏，但次数并不多。而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏，有的人甚至可以一次打30个以上的喷嚏，每天发作多次。

此外，从症状来看，流清水鼻涕一般出现在感冒初期，且流量并不会很多。而过敏性鼻炎恰恰相反，打喷嚏的同时大量鼻涕会倾泻而下，有时清鼻涕会从鼻孔滴出水。

此外，感冒时鼻子最主要的症状是长时间鼻塞，而过敏性鼻炎鼻腔与咽喉部位都会非常痒，严重的还会伴有眼、耳、咽喉、硬腭等多处发痒。

从发病原因看，感冒主要是细菌病毒感染引起的，因此还会并发一些全身症状，如发热、头痛、全身无力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎是人的免疫系统对某种物质产生的过度免疫反应，因此发作时通常不会出现以上感染中毒症状。

从病程和发病时间上看，感冒一般在季节变换或寒冷季节发病，通常持续一周；至于过敏性鼻炎，则通常在春秋季发病，而且往往会持续更长时间，有时甚至是常年性的。

吃感冒药治鼻炎会伤肝肾

引起过敏性鼻炎的过敏原难以确定，患者有可能对多种过敏原过敏，因此如果针对过敏原进行脱敏治疗，一般需要3年以上。刘副主任介绍，临床上通常需要联合或是单独采取对症治疗，首选鼻喷激素，症状缓解不明显加用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等。

对于感冒，则首选对因治疗。前期可以用中药抗病毒类的药物，如板蓝根、感冒清热颗粒等，如果出现发热达38.5度以上并伴有大量黄痰、疼痛剧烈，需要应用抗生素。

有些患者吃感冒药后，能缓解上述多种症状。对此，刘副主任表示，这是因为目前市场上有很多复方感冒药，“如康泰克、百服宁、泰诺等，都是复方成分，其中的抗敏成分可能缓解过敏性鼻炎的症状，但其他药物成分会产生副作用，对人体肝肾造成一定伤害。所以针对病因和症状进行单药准确治疗是最好的。”

两者区别

◆过敏性鼻炎

病因：有遗传倾向，外界过敏原包括花粉、尘螨、动物皮毛等

症状：鼻痒，连续喷嚏（3个以上），清水样鼻涕，鼻堵

体征：鼻黏膜苍白，清涕

治疗：鼻喷激素，约1天起效，5-6天最大疗效；一般连续应用1-3个月西替利嗪、氯雷他定；可用盐酸羟甲唑啉鼻喷剂来缓解鼻堵（连续应用不超过1周）

区别、鉴别：人体对外界的过度反应，所以激素抑制为主，同时辅以免疫调节最好

◆感冒

病因：细菌、病毒

病症：淸涕，鼻堵，黄涕，喷嚏，咳嗽，黄痰，发热，头疼

体征：鼻黏膜充血，黄涕

治疗：普通症状使用板蓝根、感冒清热颗粒；头疼、发热（38.5℃及以上）、剧烈疼痛等，使用对乙酰氨基酚、布洛芬；鼻塞可使用盐酸羟甲唑啉鼻喷剂

区别、鉴别：由细菌病毒引起，应以对因治疗为主，缓解症状为辅
如果吃了感冒药后上呼吸道症状有所缓解，但过了一周仍没有痊愈，或是停药后复发、症状逐渐加重等，就要考虑感冒出现其他并发症或者诊断有误。不是感冒，就有可能是过敏性鼻炎，如果不确定应该及时到医院检查，以免耽误病情。

过敏性鼻炎如果不能及时进行有效治疗，其炎症可能向周围扩展，引发过敏性鼻窦炎，过敏性结膜炎，分泌性中耳炎，过敏性咽喉炎，哮喘等疾病。李天成提醒，过敏性鼻炎和哮喘在本质上是一样的，得了过敏性鼻炎要积极治疗，不然会诱发或加重哮喘。