早产诊断要点（1）

（1）妊娠周数：根据末次月经、胎动时间及早孕期超声核实孕周。在我国，定义早产为妊娠满28周但不足37周。

（2）孕产史：既往有早产史孕妇，其早产的再发风险是普通孕妇的2倍。如果早产后有过足月分娩，再次单胎妊娠者不属于高危人群。对于前次双胎妊娠，在30周前早产，即使此次是单胎妊娠，也有较高的早产风险。

（3）腹部紧缩感是否伴发腹痛：判断腹痛的部位性质及强度，判断是否为宫缩痛，还是其他腹部疾病引起的腹痛例如阑尾炎、急性胰腺炎或胎盘早剥。

（4）腹部紧缩感是否伴发阴道流血或阴道流液：早产通常伴随着胎膜早破，有1%～2%的孕妇会发生胎膜早破，占早产发生率的30%，是造成早产的重要原因。

（5）孕妇年龄：孕妇年龄过小或过大者：孕妇≤17岁或＞35岁，早产的风险较大。

（6）多胎妊娠者：双胎的早产率超过50%，三胎的早产率高达90%。

（7）异常嗜好者：有烟酒嗜好或吸毒的孕妇，早产风险增加。

（8）辅助生殖技术助孕者：采用辅助生殖技术妊娠者其早产发生风险较高。

（9）有妊娠并发症或合并症者：如并发重度子痫前期、子痫、产前出血、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、并发甲状腺疾患、严重心肺疾患、急性传染病等，早产风险增加。

（10）其他。