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患15年帕金森病能不能做脑起搏器手术治疗?

2023年11月28日 232人阅读 返回文章列表

郭先生于2008年出现左手不自主震颤,呈静止性,开始时症状较轻。郭先生到我院神经内科就诊,诊断为帕金森病,给予美多巴1/2片,盐酸金刚烷胺片1片/次治疗,效果良好,服药后震颤完全消失。出院改服安坦1片/次治疗,症状改善良好,后一直服用安坦治疗。后症状逐渐加重,震颤累及下肢,且运动迟缓等症状,行走变慢,体能变差。郭先生逐渐增加安坦用量至3片/天,但效果不明显不佳,且副作用明显,出现头晕、消化道反应,恶心,呃逆。为求进一步治疗,来我院门诊就诊,门诊以“帕金森病”收入我科。病后一般情况可,精神、食欲可,大小便可。

郭先生入院后积极完善各项检查及评估,诊断帕金森病明确,有手术适应症,无手术禁忌,行立体定向脑深部电刺激手术治疗,术程顺利,术中术后无特殊不适反应,术后恢复良好。郭先生出院时一般情况良好,神志清楚,精神状态良好,饮食睡眠可,大小便正常。一般活动良好,体温正常。

王学廉教授介绍使用治疗帕金森药物,如美多巴、安坦等,其带来的副作用可能有引起恶心、呕吐、直立性低血压,头面部舌上肢和身体上部的异常不随意运动,精神抑郁,排尿困难等。常年使用美多芭最后几乎都会发生运动不能或开关现象。

王学廉教授介绍:药效下降,药效消退很快或出现不良反应时,此时接受脑起搏器手术治疗可获得明显的疗效,且术后恢复正常生活能力和工作能力的可能性要远远大于晚期帕金森病患者。

脑深部电刺激术,俗称脑起搏器,是通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,可以明显改善帕金森患者所产生的动作迟缓/动作失调、肌肉僵直及(或)震颤的症状,也可明显降低服用药物所产生的副作用。




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