刘懿博士说肺癌（三七一四）高烧发现十厘米肺脓肿，切出来是肺癌

肺癌会不会发烧？肿瘤在小的时候，如果不是处于中心的位置，没有引起阻塞性的肺炎，肺癌一般是不会发烧的。但如果肺癌没能早期发现，长得比较大，内部出现了坏死，或者虽然体积不大，但长得比较靠近支气管的中心位置，引起了阻塞性肺炎，有可能会发烧。

我们来看这样一个病例，这是一位60岁左右的秦先生，家住在南方。刚开始的时候出现间断性的高热，同时下肢水肿到医院就诊。拍胸部片子发现了一个10厘米的肿块，当时主治医生认为是肺脓肿，给予消炎治疗。经过了彻底的消炎，三个月之后又复查了一下片子，这个肿块变成了5厘米左右，但这时又出现了间断性的发热。这次除了消炎之外，又做了一个PET-CT，考虑这个肿块像是肺癌。因为其他部位没有发现转移，因此在上海的一家医院做的手术，手术切下来的标本就是肺鳞癌。

家属在线上问诊咨询我，想了解后续治疗方案。我也看到他提供的病史，说患者长期吸烟30年，但我想他没有经过每年系统的体检，否则肺里边最终切下来有7厘米的占位，不可能之前不知道。也许在一年前或者两年前体检，做胸部CT，就能发现肺部有问题了。