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积极治疗脊柱骨折

2018年08月17日 10976人阅读 返回文章列表

 

    脊柱骨折是常见的外伤,好发生在脊柱的胸腰段和颈椎。由于脊柱承载着人体的全部重量,保证躯干的屈伸、旋转功能,而且脊髓和马尾神经贯穿整个脊柱,所以脊柱骨折如果得不到正确的治疗,后果是相当严重的。轻者出现持续疼痛、重者可能导致瘫痪。湖北省中西医结合医院骨外科李志钢

    有脊髓受压、出现截瘫或不全瘫的患者往往能接受积极的手术治疗。然而临床上常见的脊柱骨折多半没有当即出现瘫痪,致使许多应该积极治疗的患者采用卧床休息等简单的保守治疗。随着以后的躯干活动以及年龄变老,脊柱不稳定逐渐出现,产生迟发性脊髓或神经根受压,出现颈、腰、四肢疼痛、麻木、肌肉萎缩,渐渐丧失正常的生理活动能力。而在此时,治疗起来相对来说比较棘手,所需要的治疗经费和所遭受的手术创伤往往会很大。一位54岁的妇女,7年前的一次意外受伤,导致第12胸椎骨折,当时患者因为没有神经症状,没有接受医生的意见去积极治疗,仅靠卧床休息和吃跌打损伤的药物来保守治疗。结果受伤后一直存在腰痛的症状,站立或坐的时间久了、拎稍微重点儿的东西腰痛就加重。慢慢的家人发现她的背变驼了,她自己也觉得把腰挺直很困难。一个月前,患者出现双下肢麻木,行走时两只脚不知道迈哪儿去了,有时小便也控制不住。来我院检查,X光片显示患者胸腰段出现明显的后凸畸形,核磁共振显示椎管狭窄、脊髓明显受压,再不积极治疗的话有可能会瘫痪。目前只有通过手术减压、纠正后凸畸形、稳定脊柱才能从根本上解除目前的症状。这种手术难度相对比较大,而且出血比较多。患者为了提高生活质量,接受了手术治疗。患者是康复了,但所冒的手术风险和遭受的痛苦可想而知了。如果7年前受伤当时患者接受积极的治疗,及时恢复骨折椎体的高度和正常形态,就不会出现今天的这种状况了。这类患者有很多,作为医生,对患者受伤当时没有采用积极的治疗手段感到十分惋惜。

    因此,对待脊柱骨折一定要慎重,要积极配合医生的治疗,不要拿自己的健康做赌注。治疗脊柱骨折最好找脊柱外科的专科医生,接受医生的正确治疗方案,避免出现不必要的不良后果。

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