肢体都不在了，为什么还会痛？

30年前，恶性肿瘤的绝大多数病人的结局是截肢并且短期内死亡。

 现在恶性肿瘤的大多数病人经过治疗不仅不用截肢，还可以达到与正常人一样的寿命。

 但是，仍有少部分病人，由于肿瘤侵犯了重要的血管神经，或者是错失了最佳的手术切除时机，或者药物治疗不理想，往往还是需要接受截肢手术。

 失去一侧肢体对病人来说，造成了无法摆脱的心理创伤。并且在日益竞争激烈的当今社会，患者日后的生存状态堪忧。除了这些外界带给患者的精神心理压力之外，切除的肢体还会出现像电击，切割以及烧伤样的疼痛，持续不断并且呈发作性加重。

 那为什么都已经切掉的肢体还会出现疼痛？

 幻肢痛，指患者感到被切除的肢体仍在，且在该处发生疼痛。

据报道，50%以上接受截肢的病人术后会出现幻肢痛。目前，尚无治疗幻肢痛的有效手段。研究表明，幻肢痛与“大脑皮质功能重组”存在密切联系，为临床缓解幻肢痛提供了新思路。

幻肢痛尚无有效治疗，但日常护理可明显减轻患者疼痛。

截肢患者术后初期，往往无法接受已存在的事实。在生活中尚无法改变原有的思维和动作习惯，这些因素在患者安装假肢后还会感到残端肢体的疼痛。心理上的障碍与幻肢痛密切相关。

1. 残端肢体局部的护理

残端肢体的按摩，热疗可以缓解幻肢痛的程度。有效的残端创口护理效果比较明显，良好的伤口护理减少了残肢局部伤害传入大脑从而诱发患肢痛。近期研究表明，对患肢进行运动执行作为一种治疗幻肢痛的方法具有潜在的价值。通过机器学习、增强和虚拟现实、游戏来辅助促进患肢进行运动执行是一种无创的、非药物和参与性治疗方式，并且到目前为止没有确定的副作用。

2. 心理治疗

通过心理疏导是患者逐渐接受截肢的事实，给与安慰，关心和生活中的帮助。转移患者的注意力，使其能重新适应生活工作。实验证明，当某个（某些）中枢兴奋时对其它中枢（保护痛觉中枢）具有抑制作用，使患者能够忘却既往痛苦的记忆。

药物治疗，疗效欠佳

（1）使用各种止痛剂，有一定疗效，但无法很好控制疼痛症状。（2）人工冬眠疗法，虽有一定疗效，但副作用较大。（3）神经阻滞术、残端局部痛点阻滞术、截肢残端探查术、脊髓止痛手术等等，均无法达到让医生和患者都满意的疗效。