父母必读丨孩子近视防控方案解析

       近视不可逆转，一旦近视，最好的结果就是停滞不再加深，但往往事与愿违。假性近视在门诊的发生率非常低，绝大部分孩子发现视力不好的时候都已是真性近视，所以家长不要存在侥幸心理，拖延了就诊时间。

根据年龄 • 度数分析

01

年龄小于8周岁或近视度数

小于50度

推荐  户外运动 / 阿托品 / 新乐学

      近视的发病年龄和进展速度以及演变成高度近视的风险呈现明显相关，越早发生近视的孩子，将来近视进展的风险越大。小于8岁出现近视的儿童是高危人群，ok镜是目前控制效果最好的一种手段，但8岁之前佩戴可能存在依从性的问题，所以可以选择低浓度阿托品配合新乐学镜片并增加户外活动，如果孩子视力尚可，可以暂时不戴眼镜，每三个月随访。阿托品的浓度从0.01%、0.02%到0.05%根据孩子适应性及医生经验判断选择。

02

年龄大于8周岁，近视度数

小于600度

推荐 OK镜 / 新乐学镜片 / 离焦软镜

      这部分孩子是近视发生发展的主要人群，多集中在小学和初中。如果眼部条件合适，首选ok镜，定期监测眼轴长度，如果控制效果不够理想，再联合低浓度阿托品。

     如果ok镜不合适或者其他原因无法佩戴，可选择周边离焦框架眼镜——新乐学镜片，这款香港理工大学和豪雅公司联合研发的产品对近视控制也有不错的效果，但相比ok镜的控制效果还是弱了一些，所以，推荐新乐学镜片联合低浓度阿托品一起使用。

     如果孩子无法佩戴ok镜，但又不想戴框架眼镜，还有一种周边离焦隐形眼镜——视界可以选择，每天抛弃，无需护理，安全性和舒适性都比较高，缺点是存在隐形眼镜共有的并发症风险，费用也相对较高。

03

年龄大于8周岁, 近视度数

超过600度

推荐 离焦软镜 / 新乐学镜片 / OK镜

      这部分孩子还在发育期，但已经发展成高度近视，所以需要严格控制用眼，调整生活习惯，增加户外时间，医学干预可以选择离焦软镜或新乐学镜片，如果已经是超过700度的高度近视，优选离焦软镜，相对框架眼镜，隐形眼镜的视觉质量更好。

      当然，也可以选择佩戴ok镜，ok镜的最高矫治度数是600度，所以夜间佩戴ok镜之后白天还需要补戴低度的框架眼镜，但这种方式对近视控制的效果非常好。

作者有话说

      近视防控是一种方案设计，而不是产品选择，无论框架眼镜、隐形眼镜、ok镜还是低浓度阿托品都不是择一而终、一劳永逸，需要根据数据结果及时调整，尤其是低浓度阿托品的联合，从最早期的1%，到主流的0.01%，又到最近的0.05%，哪种方式、哪种组合是最适合自己孩子，考验的是医生的专业能力和经验。同时，近视防控需要医院、学校和家长的联动，孩子的用眼环境、户外时间需要社会和家庭的共同努力。希望大家共同呵护好孩子们的眼睛，让他们拥有一个光明的未来！