性欲低下需要分清真假

       主持人：我们就来分别来探讨一下。刚才邓主任介绍了男性勃起功能障碍，原因是非常多样的。

       邓庶民：首先谈性欲的问题。性欲包括两个方面，一个是性欲低下，一个是性欲亢奋。性欲亢奋从病因的角度来讲，包括生殖腺体的肿瘤以及肾上腺可以造成分泌雄激素过多，同时心理问题也可能会引起性欲亢奋，不过一般性欲亢奋寻求医疗帮助的不太多，因为大部分觉得是正常的。

       比较多见的是性欲低下，应该从两个方面考虑，第一个是病理性的原因，内分泌系统的疾病，比较常见的有睾丸功能低下、肾上腺功能低下、甲状腺功能低下等，都可能会引起性功能低下，以及代谢性疾病或者营养不良也可能导致性欲低下。另外一种起性欲低下，我常说它是一种假象，这一类人不在少数，通常主要是因为他做不好性生活这件事情，达不到自己预期的希望，或者他有一定的顾虑，对这个事情恐惧，有意回避，然后他看病的时候就会说自己性欲低下。这两类人在临床上要稍微的区分一下，处理是不一样的。

　　主持人：性欲低下有没有一个判断的标准？是不是就是性冷淡？

　　邓庶民：如果性欲低下严重就变成了性冷淡。通常表现为，生理功能正常，凡是遇到和性有关的刺激，包括视、听、嗅、接触等，正常人都会有一个很自然的生理反应，而性欲低下就没有什么反应。第二，他结婚以后，自然的要涉及到夫妻生活，他会来告诉医生，“我怎么就不想这个事情呢？我觉得这个事情好象没有什么意思”，可能就是性欲低。

　　主持人：一方面我们会排除一些生理方面的疾病。排除了以后如果没有什么问题，可能是一种性欲低下的假象。

　　郭军：要分析具体原因，最好夫妻一块到医院和医生来分析原因。男性病还是建议夫妻同时过来看，现在科普的知识和网络比较发达，性欲低下最好还是要在医生指导下诊断，不要自己给自己戴帽子，有的人认为从原来每天一次变成五天一次也叫性欲低下。

　　主持人：如果发现心理上存在一些问题，临床上怎么对待这类病人？

　　邓庶民：刚才主持人说得很好，一旦要看性欲低下，作为一个专业医生，首先要除外他的病理原因。如果是心理问题造成的，通常我们会非常自然的告诉患者，你不是性欲低下，只是因为这事办不好，所以你才不去想，有意的回避，很多病人会认可这种观点。

　　一旦认可以后，就要找他为什么出现这样的情况。其中相当大一部分是因为这个事情做不好，或者他自己觉得不理想，才会去回避。或者是受到性伴侣的指责、抱怨，才会去回避。既然知道了原因，给他一个建议，如果你的伴侣有类似的想法，最好一起来，我们一块把这个事情告诉她，双方理解了以后就会好一些。

　　第二点，通常这种人多多少少可能勃起功能有问题，或者性行为上确实可能有一定的欠缺，我们就要通过医学的手段来帮助他，给他一定的治疗。首先告诉他一些正确的相关知识，然后给他一定的治疗，最后的结果是让他知道他是没有问题的，因为夫妻性生活是需要学习的，他可能通过适当的医学帮助了以后，加上他的学习和实践过程，会把这个活动改善，改善了以后所谓的性欲低下可能就会改善。

　　郭军：刚才邓主任说了一个情况，很多时候其实是性生活也是缺乏技巧。

　　勃起功能障碍，过去叫阳痿，就是不能勃起，或者是能勃起，但是不能维持勃起，一进去就软了，不能获得一个满意的性交。如果病程在三个月到半年，这才能叫勃起功能障碍。

　　我们跟病人举例子，如果一个人很劳累，今天少吃一点东西，你就说胃有毛病吗？尤其性生活本身就是一个技巧，所有人刚开始都激动、兴奋，环节掌握不好，肯定会掉链子，这也是正常的。