【康复】你该了解的石膏固定的一些小常识!
2019年12月12日 8825人阅读 返回文章列表
石膏这个词对很多人来说并不陌生,甚至不少人还有过石膏固定的经历。石膏固定后医生会简单交待几句注意事项,患者有时候似懂非懂。
浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮
医生说
一 石膏固定后要抬高患肢
这种抬高是指患肢要高于心脏平面以利于血液回流,以促进消肿,下肢一般平卧位至少抬高30度左右,上肢要悬吊在胸前。
有的人坐在沙发上,把腿搭在小板凳上,认为这也是抬高患肢,此时患肢是低于心脏水平的。虽有抬高,但不是医生交待的抬高患肢。
二 要注意观察肢体血液循环
骨折以后患肢会出现肿胀,有时就诊较早,肢体肿胀不明显,石膏外固定后肿胀继续加重,使得原本松紧适度的石膏变得过紧。如果石膏固定后出现肢端皮肤青紫、发冷或感觉剧烈疼痛、麻木,说明有血液循环障碍,需及时联系医生,采取措施,或将石膏松解,或拆除石膏,重新固定。
三 回去记得要进行锻炼
石膏固定期间,应注意未固定关节的功能锻炼,以促进肢体血液循环,保持关节软骨的营养和关节活动范围,有利于骨折的愈合,如上肢做腕关节的伸屈活动、伸指、屈指活动,反复做握拳运动;下肢做股四头肌的收缩、踝关节的背伸、足趾的伸屈运动。
患者问
一 石膏能打短点吗?太长了不方便。
每个部位损伤后打石膏的长度是有严格规定的,也是前人在经过无数患者的实践基础上总结出来并经过长期验证的的经验,所以不能随意更改,否则不能达到预期固定效果,到时候岂不是“赔了夫人,又折兵”?
二 下肢石膏固定后能踩地吗?
对于没有固定足部的石膏可以适当负重,固定在足部的石膏是禁止负重的。不仅容易踩断石膏,失去固定的意义,而且过早负重不利于康复。
三 石膏固定后能洗澡吗?
石膏固定后不能洗澡,也是很多人不愿意打石膏的原因之一。普通石膏遇水后会变软,从而失去固定作用。当然现在有很多新型石膏是允许洗澡的。还有一种办法就是洗澡时用防水材料局部密封起来,避免石膏浸水。
温馨提示:
1、在未经医生允许的情况下,最好不要自行去掉石膏,以免造成不必要痛苦。
2、石膏固定后需要定期复查,如果发现骨折移位需及时处理。
3、肢体肿胀消退后(一般在急诊石膏固定后7-14天),石膏会出现松动,影响固定效果,此时应及时就诊,由医生决定是否需要重新包扎或更换石膏。
4、冬季要保暖,以防患肢冻伤;夏季要通风,以防中暑。石膏固定后,先要吹干!若出现远端自体麻木,活动障碍,立即就诊!
二次整理者: 阮登峰/沈炜亮
浙江大学医学院附属第二医院·骨科;
浙江大学骨科研究所;
浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金;
浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室;
中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组;
本人专业诊治范围:
1,肌腱病&肌腱/韧带损伤:肘-网球肘;肩-肩周炎,肩袖损伤;膝-弹跳膝,跑步者膝,前交叉韧带损伤;踝-跟腱炎,跟腱断裂;手腕部-腱鞘炎;筋膜炎
2,再生医学技术治疗运动系统疑难杂症,包括:软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生;
门诊类型:肌腱病专科门诊!关节外科/运动医学专家门诊;
致谢:文章来源:感谢 从骨至筋 郭树章的分享!