消化道出血后，家庭自救要点（二）

如何估计消化道出血的总量？

出血量大于5~10 ml/日时大便隐血试验可呈阳性反应；出血量50~100 ml/日时以上时，可见黑便。
短时间内胃内积血量达 250-300ml 时可引起呕血，短时间出血量400ml时可不引起血压变化，超过 1000 ml 时，可出现血压下降和休克。

呕血、黑便和便血的量对判断出血量大小有一定的帮助，询问时通常用如图的小碗、普通一次性纸杯（250ml/杯）和鸡蛋（50克/个）的容量来估计，量约两小纸杯是500ml左右，量约三个鸡蛋那么多是150克左右。

由于消化道出血潴留在胃肠道内与胃肠内容物相混，呕血、黑便和便血的估量与实际出血量并不完全相同，需要结合病员感觉来评估。
仅有头晕症状，血压、脉搏、血红蛋白基本无变化时小量出血；
同时有口渴、心慌、烦躁、尿少、一过性晕厥，血压稍有下降，脉搏为 100 次 / 分左右，血红蛋白 70~100 g/L时为中量出血；
同时有四肢湿冷，脉搏细速，神志改变，无尿或者少尿，收缩压小于 70 mmHg，脉搏 120 次 / 分，血红蛋白＜70 g/L时为大量出血。