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咳嗽如何正确选用中成药?就是这么简单

2020年05月17日 16897人阅读 返回文章列表

      咳嗽是呼吸疾病的主要症状之一,也是人体祛邪外达的一种病理表现, 治疗绝不能单纯的见咳止咳, 必须按照中医的辩证体系,按照不同的病因和临床表现针对性地选择中成药,如果只是单纯的见咳止咳,则不会收到良好的治疗效果,还可能导致不良反应,甚至使病情加重,因此正确选择止咳中成药至关重要。笔者结合多年来临床经验,就目前市场上常见的止咳类中成药进行鉴别,读者可参照选择,必要时在有经验的中医师指导下选择。

1 针对“热”咳嗽-咳嗽、黄痰、舌红苔黄腻

1.1 橘红丸

临床表现为痰多色黄、黏稠难咯、舌红苔黄腻。成分为化橘红、陈皮、制半夏、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫苏子、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏。功能为清肺、化痰、止咳。

1.2 急支糖浆

用于外感风热所致的咳嗽,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛。包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述症候者。成分为鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草。功能为清热化痰、宣肺止咳。

1.3 强力枇杷露

用于支气管炎,咳嗽经久不愈。成分为枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑。功能为养阴清热、敛肺止咳。本方含有的罂粟壳和吗啡具有强力镇咳作用,但有成瘾性,故儿童、孕妇、哺乳期妇女应禁用或慎用。

1.4 蛇胆川贝液

主要针对热咳嗽,成分为蛇胆汁、川贝母。具有祛风止咳、除痰散结的作用。组方中川贝母性味苦、甘、凉,入肺经,有清热散结、润肺之功,蛇胆汁可清热解毒。所以蛇胆川贝液对肺热咳嗽确有显著疗效。

2 针对“寒”咳嗽-咳嗽、白色泡沫痰、恶寒、舌质淡苔水滑

2.1 通宣理肺丸

风寒咳嗽临床最为多见,建议家庭必备止咳药。主治风寒束表、肺气不宣所致感冒咳嗽。临床表现为咳嗽、咽痒、咳痰稀薄色白,常伴鼻塞、流涕、恶寒、发热等表寒证。成分为麻黄、苦杏仁、桔梗、前胡、陈皮、制半夏、茯苓、甘草、紫苏叶、枳壳、黄芩。功能为解表散寒,宣肺止咳。

2.2 风寒咳嗽颗粒

针对的也是“寒咳嗽”。用于外感风寒、肺气不宣所致的咳喘,症见头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气气喘。成分为麻黄、苦杏仁、法半夏、紫苏叶、陈皮、桑白皮、五味子、青皮、生姜、炙甘草。功能为宣肺散寒,祛痰止咳。

2.3 小青龙合剂

如果您大量使用抗生素和输液后效果仍然不佳,且伴随恶寒、咳嗽、咳痰,痰色稀白泡沫,舌质淡,水滑,这在中医被称为“外寒里饮”,这时选用小青龙合剂最适合。其成分为麻黄、桂枝、细辛、干姜、法半夏、五味子、白芍、炙甘草。功能为解表化饮、止咳平喘。小青龙汤内温外散,温散结合,被奉为治疗哮病之祖方。

2.4 杏苏止咳糖浆

功能为宣肺气,散风寒,镇咳祛痰。用于外感凉燥证。症见咳嗽痰多、色白质稀、鼻干咽燥、胸闷气急、舌淡苔白、脉弦。本方中以杏仁为君,与桔梗相配宣降肺气,紫苏叶疏风散寒,陈皮、前胡理气止咳化痰,甘草调和诸药。为表里同治之方,外可轻宣发表解凉燥,内可理肺化痰止咳嗽,既是治疗轻宣凉燥的代表方,又是治疗风寒咳嗽的常用方。

3.针对“燥”咳嗽-咳嗽、痰少、咽痛、舌红少苔

3.1 蜜炼川贝枇杷膏

适用于肺燥之咳嗽,痰多,胸闷,咽喉痛痒,声音沙哑。成分为川贝母、枇杷叶、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁水、薄荷脑。辅料为蔗糖、蜂蜜。功能清热润肺,止咳平喘,理气化痰。

3.2 雪梨膏

适用于肺燥咳嗽,其表现为干咳,咽喉疼痛,鼻唇干燥,痰少而质黏,不易咯出。成分为梨功能为清肺热、润燥止咳。

3.3 养阴清肺丸

临床表现为干咳少痰或痰中带血,咽喉干痛,鼻干唇燥,脉细数。临床中慢性咽炎、慢性支气管炎、急性放射性肺炎、特发性间质性肺炎等证属阴虚肺燥者可用之。成分为地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草,辅料为赋形剂蜂蜜。功能为养阴润燥、清肺利咽。用于阴虚肺燥之咳嗽。

3.4 百合固金丸

临床表现为燥咳少痰、咳声嘶哑,咽干喉痛,舌红少苔,脉细数。临床常用于肺结核、慢性支气管炎、慢性咽炎、特发性肺纤维化、肺癌鼻咽癌化疗及术后辨证属肺肾阴虚、虚火上炎证所致燥咳者。成分为百合、生地黄、熟地黄、玄参、麦冬、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草。功能为养阴润肺、化痰止咳。用于肺肾阴虚、虚火上炎证。


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