2岁竟患高血压，差点失去肾脏！儿童体检也别忘查血压

2岁男孩，竟然血压比爷爷奶奶还高，原来是大动脉炎。所幸及时进行了肾动脉球囊扩张手术恢复正常，男孩在接受的肾动脉球囊扩张手术，也创下同类手术全国体重和年龄的最小纪录。

一、男孩的故事

1.2岁男孩成天吐、头痛，急坏家人

在医院病房里，“医生，我家孩子究竟是怎么了？”，父母焦急地说。原来，两个月前，男孩突然出现不明原因的呕吐，每天一两次，急坏了家人。

半个月前，男孩又开始出现头痛，总是口渴，小便增多，体重下降了，偶然查血压，竟比奶爷爷奶都要高，赶紧送往医院检查。

2.原来是大动脉炎发病，严重会失去肾脏

男孩进医院进一步检查显示，左肾动脉狭窄，功能只有正常的1/3，当下医生诊断孩子患的是大动脉炎。目前需要解决的是左肾动脉狭窄问题，否则左肾长时间得不到血液的供应，会在半年内失去功能，右肾也会如此，最终，失去两个肾脏。

二、大动脉炎是什么？

儿童大动脉炎是由于免疫作用导致人体内出现慢性炎症性疾病，主要在主动脉及分支，受累血管会呈狭窄、闭塞。

三、哪些因素会导致大动脉炎？

儿童大动脉炎的病因迄今尚不明确，可能与梅毒、、结核、风湿病、内分泌异常、代谢异常和自身免疫等因素有关。

四、大动脉炎的患儿有哪些症状？

儿童大动脉炎是较少见的血管炎，男女之比为1:8。疾病活动期，患儿可有发热、盗汗、消瘦、纳差等全身症状。有时有关节疼痛，或伴有瘀斑。在动脉闭塞期，根据病变部位分为四型。

Ⅰ型累及主动脉弓，主要引起脑缺血症状，可有头痛、头昏、颈动脉搏动减弱或消失，严重时反复晕厥、抽搐、偏瘫。Ⅱ型为肾动脉型，可引起严重高血压，导致头痛、气促、心悸、下肢无力、肢冷、间歇性跛行。Ⅲ型病变广泛，部位多发，病情较重。Ⅳ型合并有肺动脉高压。

在日常生活中，大动脉炎患儿的居室不应该过冷或者太潮湿，温度也要适宜。为了预防感染，一定要加强锻炼，增强体质，提高免疫力，而且要加强营养，不可贪冷饮，禁忌辛辣食物。

成伟副主任医师出诊时间：北京儿童医院 每周四全天 门诊四层24诊室 血管外科专业门诊