临床腰痛的常见原因

腰部疼痛是临床常见的一种症状，困扰大家的日常生活。我们需要仔细鉴别，进行相关的检查和对症治疗。

常见原因有以下几种：

• 腰背筋膜炎/腰肌劳损河北医科大学第三医院骨病科吴涛

患者由于着凉，劳累等因素影响，引起腰部一侧或两侧肌肉的疼痛，行X线、CT、MRI检查未见明显异常。

• 棘上韧带炎/棘间韧带炎

同样可受着凉、劳累等因素影响，其疼痛位置位于后背脊柱正中，可触及明显的压痛点，影像学检查同样未见明显异常。

• 腰椎间盘突出

症状特点为腰部疼痛，伴有一侧或两侧下肢放射痛。部分患者腰部疼痛不明显，仅表现为一侧下肢或双下肢憋胀疼痛。查体可见直腿抬高试验阳性。查CT、MRI可明确椎间盘突出的位置及程度。

• 内科疾患

患者腰部疼痛时，需要排除输尿管结石或肾结石导致的疼痛。一般结石可以同时出现前腹部的疼痛。

• 女性腰痛

如果患者为女性，需要考虑是否由于盆腔炎或者盆腔积液导致的疼痛，此时，可以伴有小腹部的疼痛和小腹的坠胀感。

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