吃甜食真的会诱发近视吗？

最近在门诊听到有家长跟小朋友说：“你现在眼睛都近视了，不能再吃糖了！”那么，吃糖到底对视力有影响吗？

为什么近视的人不能吃太多的糖呢？我们来探究一下吃甜食与近视的关系

什么算是甜食？

依据世界卫生组织（WHO）在2015年发布的《成年人和儿童糖摄入量的指南》，其中所说的糖分，是指人类制造食品时所加入的蔗糖、葡萄糖和果糖等。

也包括食品工业中常用的淀粉糖浆、麦芽糖浆、葡萄糖浆等甜味的淀粉水解产品。

完整的蔬菜水果中自身含有的糖分、奶类中的乳糖、粮食和薯类中的淀粉不算在其中。

我们为什么对甜食没有抵抗力？

无论大人还是小朋友都抵挡不了这个“甜蜜的诱惑”，因为甜的食物里含有大量的糖分，能够为人体提供能量，并能刺激大脑释放多巴胺，使人的情绪变得高涨和兴奋，心情也会感到愉悦和满足。

甜食对视力和眼球发育有影响吗？

甜食使我们心情变好的同时也会带来一些烦恼。首先，糖类在人体内的分解和代谢需要依赖维生素B1的帮助。

在过量摄入甜食的情况下，为了分解大量糖分，身体就会消耗大量维生素B1，而维生素B1同时也是养护视神经所必需的营养元素，这样就必然会导致供给眼部的养分不足。不利于视网膜和视神经的发育，进而会影响到视力状态，比如会出现视疲劳症状。

另外，当人体内大量糖类在消化和吸收的过程中会产生许多酸性物质，同时大量消耗钙元素，造成血钙含量偏低，这些都会使眼球壁的弹性降低，严重的时候会致使眼球壁变形，使眼球由圆形向椭圆形发展，外界物体成像在视网膜前，从而导致轴性近视的发生。

甜食摄入量与近视有关系吗？

有研究探讨了2019-2021年中国11-14岁儿童的甜食（糕点类、蜜饯、糖果类、巧克力、冰激凌等）摄入状况，及其与近视患病率、近视程度的关系。①

(注:当P值小于0.05时,表示结果在统计学上具有显著性。)

上表为不同甜食摄入量的组间近视率、近视程度比较。我们主要看一下红色方框里面的数值，每日甜食摄入量＜2g、2～21g 和≥22 g 的儿童近视率为41.0%、45.4%和48.4%，差异有统计学意义 ( P＜0. 01) 。其中男生近视率分别为36.0%、39. 2%和41. 6%，差异有统计学意义( P＜0.01) ;其中女生近视率分别为45.9%、51.8%和55.1%，差异有统计学意义(P＜0.01) 。趋势检验结果表明，儿童、男生、女生近视率随甜食摄入量的增加而升高，趋势有统计学意义 ( P＜0. 01) 。

同时，研究发现我国11-14岁儿童甜食摄入量比较普遍，70.0% 的调查对象在过去一个月内曾经吃糕点类、蜜饯、糖果类、巧克力和冰激凌等甜食，摄入量的中位数为11.4g/d，1/3儿童每天摄入量达到22g及以上。

所以，我们发现甜食的摄入量与近视患病率存在一定程度的正相关，但与近视程度没有观察到相关关系。

同时，有另外一篇研究探讨了中国11～14岁儿童饮料摄入量与近视的关系。（本研究中的饮料分别包括乳饮料、碳酸饮料、植物蛋白饮料、纯果蔬汁、果蔬饮料、茶饮料、功能饮料、咖啡和其他含糖饮料。）②

通过上表，可以发现不喝饮料以及摄入量＜150 g/d和≥150 g/d 的男生近视率分 别为38.0%、38.9%和 40.5%( P＞0.05) ;不喝饮料以及摄入量＜150 g/d和≥150 g/d 的女生近视率分别为47.4%、50.4%和56.2%，差异有统计学意义( P＜0.01) 。趋势检验结果表明，女生近视率随饮料摄入量的增加而升高，趋势有统计学意义 ( P＜0. 01) 。不喝饮料以及摄入量分别为＜150g/d和≥ 150g/d的男生，轻度近视(近视度数在300度以 下)的比例分别占71.1%、72.8%和70.5%;女生轻度近视的比例分别占74.7%、73.0%和73.6%，差异均无统计学意义(P＞0.05)。

所以，高饮料摄入量是青春期女生发生近视的危险因素。

总结

虽然甜食不会直接导致近视和使近视程度加深，但是随着每天糖分摄入量的增加仍然会使近视发病的风险上升，因此我们要控制儿童糖分的摄入。世界卫生组织和我国卫健委均建议，每天摄入的添加糖不超过50g，最好控制在25g以下。

最后，希望每个孩子都能拥有一双健康、明亮的眼睛！

作者：志汇眼科 董晶晶

校审：于青