帮你快速找医生

患痉挛性斜颈和什么有关?

2021年06月07日 7862人阅读 返回文章列表

王某47岁,3个月前无明显原因出现了颈部肌肉僵硬,偶尔有不自主向左扭转,在医院就诊后按照颈椎病给予治疗后,症状未见好转,随后症状加重,确诊为痉挛性斜颈,服用安坦和甲钴胺等药物,用药后出现头晕等副作用,停服药物,症状逐渐加重,随后出现颈部不自主向左扭转,紧张时加重,平静状态下减轻,睡眠时消失,注射肉毒素,理疗等治疗没有明显效果。在我科行立体定向脑深部电极植入术,术后恢复良好,颈部扭转得到控制,恢复自如。
王学廉教授介绍,痉挛性斜颈是一种缓慢进展性疾病,起始症状为颈部不适,似有“落枕”,颈僵,有强迫头位,头屈向左或向右。严重时,有抬肩动作。耳颞部贴近肩部。屈向侧颈部肌肉张力高,患者感到酸胀和疼痛,头部活动受限。数年后病程趋于平稳,其本身一般不能造成病人死亡。但是病人生活质量严重受影响,极其痛苦,甚至有的病人因此患抑郁症、自杀,少数病人可自愈。
痉挛性斜颈病人的症状与副神经根血管压迫有关,其发病机制可能与面肌痉挛、三叉神经痛相同,血管的异常冲动可能通过副神经根的交通支传递给颈部脊部经根,使颈肌产生异常兴奋。脑起搏器手术(脑深部电刺激、DBS)能够有效治疗痉挛性斜颈。脑起搏器能抑制患者脑内神经的异常冲动,使其症状得到很好的缓解,恢复患者的生活工作能力。该手术微创,安全性相对较高,术后医生能及时根据病人症状调整参数。


0