肩峰撞击综合征一定手术吗？

在门诊有很多病人看到自己的核磁共振报告上有这个诊断，就很好奇的问我，从来没有受过外伤，没有撞击过，怎么就有“撞击”的毛病呢？！在此我给广大患者朋友普及一下肩峰撞击综合征的简单医学常识。肩峰撞击综合征是指肩关节上举或外展到一定角度，肩峰下间隙内的软组织（主要是肩袖组织）与肩峰下表面及喙肩韧带发生撞击。导致相应软组织的慢性损伤而引起的一系列临床症状。肩峰可以分为三种形态：平形肩峰、弧形肩峰和勾形肩峰（图）。大部分人群是平形肩峰不容易发现撞击，弧形肩峰和勾形肩峰的人群因为肩峰下间隙会变小，所以更容易出现肩峰撞击综合征，而且发生肩袖损伤的几率也会增加。然而，临床上不是所有肩峰撞击综合症都要手术治疗的，对于伴有肩袖损伤、肩关节疼痛活动受限保守治疗（理疗、口服消炎阵痛药物、关节内注射玻璃酸钠等）超过3个月无效的患者就要关节镜微创手术治疗了。