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先天性鼻泪管阻塞并发症有哪些?

2018年09月11日 7988人阅读 返回文章列表

先天性鼻泪管阻塞有自愈趋势,以后治愈率随年龄增大而下降。其病情发展可以引起以下并发性病理改变:

1)鼻泪管下端阻塞及泪囊炎的形成。鼻泪管下端阻塞,泪液分泌过多和滞留可使泪囊张力减弱,同时造成慢性激惹,泪囊壁抵抗力降低,易受细菌侵袭而引起继发感染,导致新生儿、婴幼儿泪囊炎,其主要致病菌为葡萄球菌及流行性感冒嗜血杆菌。华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科项楠

2)泪囊囊肿形成。阻塞持续存在,分泌物在泪囊内积聚,泪囊壁会失去张力而扩张形成泪囊囊肿,在内眦韧带下方有一波动的突起,挤压时有分泌物从泪小管溢出或压入鼻腔。

3)泪囊闭合性囊肿形成。当泪囊内分泌物聚集,压力升高,导致Rosenmuller瓣膜功能性闭锁,或炎症致使上下泪小管闭塞,进而形成泪囊闭合性囊肿,挤压时无分泌物溢出。

4)骨性鼻泪道继发性扩张。分泌物储留导致可导致鼻泪管内压力增大,引起骨性鼻泪道继发性扩张。

5)泪囊周围组织炎症。当细菌毒力强,身体抵抗力下降时,泪囊及其周围组织发生急性炎症。

6)全泪道阻塞。病程长者粘膜下的弹性组织被纤维组织代替,囊壁纤维化增厚可达2-3倍,泪囊囊腔缩小,最后全泪道阻塞。

因此,先天性鼻泪管阻塞应该予以重视,进行规范、适当的诊断和治疗。

 

 

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