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眩晕、耳鸣不可忽视听神经瘤可能!

2020年07月22日 7918人阅读 返回文章列表

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%。听神经瘤多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少。
听神经瘤好发于30岁至50岁的中年人。患者症状通常表现为患侧耳鸣、听力减退和眩晕,随着病情发展可表现为进行性耳聋及头晕,最后听力完全丧失。由于中老年人本就容易出现此类症状,因此,经常容易被忽视。
除此之外,听神经瘤患者还可能出现面部麻木、鼻唇沟变浅、声音嘶哑、吞咽困难、走路步态不稳等症状。当病情发展到晚期,患者症状可表现为头痛加重、呕吐、视力下降等,严重时危及生命。
听神经瘤的误诊率在颅内肿瘤中属于较高的,主要原因在于患者在症状出现后极少会选择神经外科作为首诊科室。多数患者在确诊时大都已经发展到中晚期,出现了上述很多非听力症状,延误了最佳治疗时机。这也提醒中老年人:在出现耳鸣或听力下降等症状后给予充分的重视,不可忽视听神经瘤的可能。
在出现此类症状后,患者出类就诊于耳鼻喉科外,应该到神经外科做排查,及早进行影像学检查以明确诊断后及时治疗,避免病情发展、延误治疗的最佳时间。
目前,听神经瘤治疗中最有效的方式当属手术治疗——通过手术手术切除瘤体。听神经瘤肿瘤位于桥脑小脑角区,肿瘤越大对脑干的压迫就越明显。因此,手术是有效的治疗选择。在进行肿瘤的全切后,听神经瘤患者是完全可以痊愈的。

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