【勃起功能障碍-24】为保护男性[性功能]构筑起两道防御线:益生菌的妙用

      常见的性功能异常包括性欲异常(性欲低下)、性唤起和/或勃起障碍(包括女性性唤起异常和男性勃起障碍)、性G潮和射精异常。同时，在这些患者身上我们还看到多伴有慢性胃炎、肠炎、高血脂、高胆固醇、高血压、荷尔蒙失调、心血管疾病等，这些自身不良因素存在直接导致性功能异常、影响治疗效果、影响男性健康，除了寻求专业医师的诊治，给予药物及其他治疗之外，益生菌补充剂作为健康领域的宠儿已经被证明可以治疗荷尔蒙不平衡，抵消某些消化系统、心血管系统慢性疾病对于男性性功能的影响，为保护男性“性功能”构筑防御线。

      01 益生菌通过“消化系统”构筑起了 第一道防御线

      益生菌早已被证实是肠道壁的第一道防线，能参与食物的消化吸收过程，合成胆固醇、多种维生素、微量元素及矿物质等，并产生某些酶类，促进营养物质的代谢，亦与机体的免疫、促生长、抗衰老、促进造血功能及抗肿瘤等作用密切相关。祖国传统医学(中医)认为“肾为先天之本，脾为后天之本”:强调肾气秉承于父母之精气，即是先天随娘胎带出，是人生命之本:一有此身，必资谷气，谷人于胃，洒陈于六腑而气至，和调于五脏而血生，而人资之以为生者也，故日后天之本在脾，是后天维持生命之根本。同时，古有后天补养先天之说，先天之精，先于身生，身生即成，赖于后天补养，《素问·玉机直脏论》:“五脏者、皆禀气于胃。胃者，五脏之本也。”说明胃气之盛衰直接关系到身体各项功能活动能否正常运行。中医专家认为思虑损伤心脾，恣食膏梁厚味，醇洒炙博或辛辣刺激之品，暴饮暴食，饥饱无度可致脾胃机能失常，脾虚气陷可致阳痿心脾两虚)、早泄(中气不足)、遗精/滑精(心脾两虚)、不射精(脾虚及肾)等症。而相对更直接的是，消化系统疾病引起的如腹痛、腹泻、不稳定和不可预测的排便排气，以及对大便失禁的恐惧等直接影响性生活满意度，性交过程中的大便失禁抑制性冲动。但往往性作为一种正常的生理需求，因其敏感性和私密性在常规胃肠疾病咨询中经常被忽视。

      那么对于出现性功能异常问题就不应该只是关注“补肾”，健脾胃也十分重要，补充益生菌就是不错的选择，关注脾胃运化之本，巩固后天之本。中医重在益气健脾、运脾和中，以中草药、中成药调理，西医则认为可以适当补充益生菌，依据微生态学理论我们可以运用“以菌治菌”的方法调理脾胃，通过生物拮抗纠正微生态失衡，是一种全新的方法:

      1)食用自制酸奶(不建议用市面酸奶，因不确定其添加剂的成分和剂量)，可与饭食同用，服用1个月

      2)服食益生菌制剂，常用的有金双歧、思连康、整肠生等，根据说明书服用，但为防止机体对其形成依赖，一般口服半个月停半个月，服用3个月;

      3)为保证长期的自体菌群平衡，可坚持轻揉腹部，称阿是穴揉腹法，操作方法:平躺在床上，此时腹部较为放松放于腹部，轻轻地按揉(顺、逆时针均可)，寻找结节条索和酸困麻木、肿胀疼痛等异常点，在这些异常点处，轻轻按揉，慢慢地将一个点的异常感觉，揉到轻微，揉到正常，直至揉开腹部所有的结节条索及各种异常点，每日坚持20~30min即可。

      02 益生菌通过“心血管系统”构筑起了第二道防御线

性功能异常和心血管疾病之间有密切关系，主要存在以下几个因素:

      (一)性活动本身存在着潜在心脏危险性

      性活动的生理反应(如:心率、血压和氧耗量)个体差异性很大，并可能被一些因素影响，如性刺激类型和与xing伙伴的熟悉程度。大多数有或无冠心病者的性活动相当于轻-中等强度体力活动，心率<130次/分，收缩压<170mmHg，性G潮前是2~3METs，性G潮期是3~4METs[代谢当量(MET)值=所需的氧耗量约为3.5mlkg-min-，，3.2公里/小时的速度步行能量支出是2METs]。但是，由于性活动时交感过度兴奋，心率和血压反应可能比普通运动达同一运动负荷时更高。据研究统计，少于1%的心肌梗死发生在性活动中，性活动引起心肌梗死的相对危险性2.5倍于非性活动引起心肌梗死，且该危险性的持续时间是2小时，有心肌梗死病史的男性相对危险性是3倍。其中心肌梗死多为急性心肌梗死，诱发因素见于血栓形成、血管内斑块脱落、冠脉动静脉痉挛或狭窄等，日常的生活诱因包括剧烈运动、过度疲劳、暴饮暴食、情绪波动、天气变化、便秘者用力排便等.

      有证据表明，用益生菌作为健康的微生物组可调节血脂、胆固醇，从而减少动脉中的斑块形成，最终降低患心脏病的风险，特别是对于老年男性，具有明显的降血压功效，减少心血管疾病的重要危险因素;同时对心肌梗塞和心力衰竭也具有保护和治疗作用。详见下面:

      (1)益生菌对调节血脂、胆固醇有作用:从食物来源进入肠道的益生菌群体会导致产SCFAS菌群增加，使得产蛋白菌群数量减少，从而促进SCFAS和丁酸盐的合成增加，减少蛋白质的合成量，导致碳水化合物代谢发生变化。其作用机制至今尚未定论，目前主要有以下观点:益生菌可以直接吸收胆固醇而降低介质中胆固醇的含量，其在生长过程中，促进胆固醇的分解代谢，从而降低胆固醇合量，其中还与调控胆固醇合成限速酶3-轻基-3-甲基成二酷Co还原酶表达有关。

     (2)益生菌具有明显的降血压功效:每天摄入10亿益生菌集落的人群血压(包括收缩压和舒张压)显著降低，其降血压作用机制主要基于2个方面:(1)通过其胞外蛋白酶、肚酶的水解作用，将食物蛋白如乳蛋白中具有降压活性的肤片段如ACE抑制肤、阿片活性肤等释放出来而表现降血压作用;(2)益生菌的菌体成分，部分乳酸菌、尤其是可以活菌形式达到肠道的乳杆菌，在肠道内促进机体对部分可以调节血压的矿物质的吸收，表现出降血压作用。

     (3)益生菌对心肌梗塞和心力衰竭的保护和治疗作用:可以对心脏提供直接的心脏保护作用，从而减少梗死后的缺血性损伤并改善心脏功能。

      (二)心血管疾病治疗药物对男性性功能的影响

      多数心血管疾病患者需要长期服药，甚至终生服药，以提高患者的生存率。但是多数心血管药物对患者存在或多或少的不良反应，如影响患者的正常性功能，主要分为三类:性欲异常、性释放障碍、对性刺激反应障碍，其中对性刺激反应障碍依据男性患者和女性患者的不同性器官而分为男性勃起功能障碍和女性阴道润滑液分泌障碍。因此，建议患者在服用药物时，应注意药物可能导致的不良反应，避免服用对性功能造成影响的药物:如无法避免，应选择影响较小的药物，比如使用血管紧张素受体拮抗药，代替嚷嗦类药物。同时，在使用药物时，可选择小剂量服用方式，从而降低性功能障碍的发生几率。不仅如此，在服用半衰期较短的药物时，可在患者行性交之前使用，对引起男性勃起功能障碍药物进行停用，性交之后恢复药物使用。心血管疾病治疗药物不能停，那么我们只能采取同时食用益生菌的方式尽量降低/抵消这种药物带来的不利影响。

      段落总结

      应用 益生菌调控肠道菌群结构有望作为心血管疾病的潜在治疗新靶点，如益生菌调节高脂血症、高胆固醇和降压，且能顺利通过胃肠道，达到促进健康的作用;益生菌对心肌梗塞和心力衰竭的保护和治疗作用:采用干扰肠道菌群代谢活性的药物，如降低氧化三甲胺水平来防治心血管疾病，通过地中海式饮食来预防心血管疾病。这就是益生菌为心血管系统构筑起的防御线，是我们为你准备的保护性功能第二道防御线。