【疑问解答】射频热凝术能否治疗面肌痉挛？术后导致面瘫的恢复率如何？

　　日前，在颅神经疾病三叉神经痛与面肌痉挛诊疗专家王景教授网上工作站，有患者咨询：

　　确诊面肌痉挛后进行了射频热凝术治疗后出现了面瘫症状，那边医生一再强调是暂时性面瘫，三个月左右可以恢复，我现在术后一个月时间了，并没有明显恢复，想问下这种手术导致面瘫的恢复率如何？

　　王景教授介绍：

　　面肌痉挛的正规治疗有药物、肉毒素及显微血管减压手术治疗，并没有射频热凝毁损，其原因在于面神经是根本找不到地方可以进行热凝毁损的，至于已经造成的面瘫，由于对患者的情况不是很了解，但是一般来说都是外周性质所导致的面神经破坏，一般在短时间能恢复一部分，能恢复到具体多大程度不好说，目前对于面瘫的治疗建议：第一口服甲钴胺、谷维素等营养神经的药物；第二可以尝试一下针灸。

　　面肌痉挛常见病因就是因为神经血管骑跨导致，因此不同治疗方法的效果及其适应症大相径庭，如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度，但不能将抽搐症状祛除，药物治疗适应于疾病早期或身体情况较差不能接受其他治疗的患者；注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导，优点是操作简单，缺点是只能暂时缓解症状，不能根治，需要反复注射，长期注射有造成永久面瘫的可能；唯一有效根治的方法是显微血管减压手术（MVD），术中通过分离面神经与责任血管，达到病因彻底治疗目的。同时保留面神经正常的感觉、运动传导功能。