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每天喝多少水,能防肾结石?

2021年08月04日 8482人阅读 返回文章列表

 夏季,是尿路结石(包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石)的高发季节。日常生活中,预防结石有一个特别简单而又行之有效预防结石的方法,那就是:

多喝水!多喝水,谁都爱挂在嘴边,但问题是,喝多少能防结石?另外,喝什么呢?

   .尿路结石与喝水:尿量少易得结石

已经有许多研究表明,喝水量少、尿量少的人,得肾结石的概率更大。喝水少会使得尿液浓缩,提高钙和草酸盐的浓度,从而促进结石的形成,草酸钙是最常见的结石成分。

比如,下面这项研究,他们将199名特发性肾结石(特发性,就是病因不清楚的意思)患者随机分为2组,组一99名患者,老叮嘱他们多喝水,其他饮食没改变;组二100名患者,按兵不动,没有任何改变。然后随访5年,记录他们的结石复发率和复发时间。

结果研究发现,组1患者,12名结石复发;而组227名患者结石复发。多喝水的那组患者,结石复发概率大大减低。

组1男性平均尿量1400ml,女性尿量平均1240ml;组2男性平均尿量1050ml,女性990ml

两组仅仅是250-350ml尿量的差异,结石复发率竟然相差这么大!
而且他们还发现,组1复发的间隔时间平均3年多,组2平均2年多,也就是说,多喝水,即便不能阻止所有人复发,但也能延长复发者再次发生结石的时间。

此外,还有其他一些大型的研究得出相似结论,在此就不赘述了。

所以说,多喝水可不仅仅是一句口号,更是一个行之有效防病的手段!

尤其是肾结石患者,不要拘泥于“每天8杯水”的理论,更重要的是看尿量达不达标。

在夏季炎热的时候,或者是高温工作者,可能喝了8杯,只能尿3杯,我们喝的许多水分通过其他途径,如呼吸、皮肤蒸发了,还是要注意保持尿量在1500ml-2000ml左右。
    二.尿路结石与液体类型
    最忌讳喝什么?

可能很多人听说过各种所谓的肾结石禁忌,“结石不能喝茶,不能喝咖啡”之类的说法。

实际上,结石患者最应该忌讳的是市面上售卖的各种含糖饮料(比如可乐,雪碧,芬达,果粒橙,王老吉,康师傅红茶,奶茶,优酸乳等各种含糖较多饮料)

著名肾脏病杂志CJASN发表了一项纳入3个大型前瞻性队列研究的数据表明,经常喝含糖饮料会大大增加肾结石的风险。

与不喝的人相比,每天至少喝一杯可乐的人,结石风险增加23%;喝其他含糖饮料,结石风险增加33%

另外,人们过去认为咖啡和茶的草酸盐含量高,会增加结石风险,但事实上,有学者专门做了这方面的检测,大量喝茶并不会对我们尿草酸盐排泄产生明显影响。

而刚刚上面CJASN那项前瞻性研究也证实了,经常喝茶或咖啡的人,反而结石风险更低。

综上所述,尿路结石患者平时主要喝水为主,普通的白水就行。喝腻了白水,可以适量喝茶,或者咖啡(不要加很多糖的咖啡,那样会抵消咖啡的益处,觉得苦可以加牛奶)。结石最忌讳的,是各种含糖饮料。

三.尿路结石与健康:不只是疼痛

最后强调一下,防治结石对健康的重要性。

一般来说,小结石(小于1cm),很有希望通过多喝水,平时运动、跳一跳,能自己排出来。

而对于大于1cm的肾结石,或者是结石位置没长好,卡住了,导致我们排尿的泌尿系统梗阻,有可能引发急性肾损伤,如果没能及时解除梗阻,还有可能进一步发展为慢性肾病,甚至肾衰竭。

结石导致慢性肾病的比例,正在增加。梗阻性肾病(主要由尿路结石引起)发病率已经在逐年攀升,尤其是南方地区、农村地区。

平时,我们总呼吁大家关注肾脏健康,防治慢性肾病。这离不开我们每个人提高对健康的意识,离不开我们生活中的每一点每一滴的小小行为。

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