发现无功能性垂体瘤要怎么办？要不要治疗？

　　无意中发现了无功能性垂体瘤，这时该怎么办？要不要治疗？要治疗该怎么治疗？无功能性垂体腺瘤不具备分泌激素的能力，因而也不会出现激素异常的临床症状。在早期，肿瘤体积很小时，病人也没有不适的感觉，偶可因作垂体影像学检查（cT、核磁共振）时发现。而只有在肿瘤体积生长到一定大小时才会出现各种症状，引起病人的注意，确诊时肿瘤往往较大。所以，功能性垂体腺瘤对人体的影响就是肿瘤扩展而产生的局部压迫引起的。

　　无功能性垂体腺瘤的临床表现分两部分：

　　（1）肿瘤压迫垂体周围组织的表现，较为多见。

　　主要症状有：头痛、视力减退、视野缺损、复视（管理眼球运动的神经受压时）。蝶鞍x线检查显示蝶鞍扩大、骨质破坏。cT和核磁共振检查可清楚地显示肿瘤的具体 位置和实际大小。

　　（2）肿瘤压迫正常垂体组织的表现是出现内分泌功能紊乱的症状：

　　因为垂体有很大的贮备能力，所以只有到垂体的正常组织绝大部分被毁坏后，才出现垂体前叶功能减退的症状，也就是说，无功能性垂体腺瘤病人内分泌紊乱的表现一般较轻，发展缓慢，出现较晚。具体表现有性腺功能减退（出现最早，最多见）、甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能减退、生长发育障碍。

　　无功能垂体瘤要怎么治疗？

　　无功能垂体瘤药物治疗一般无效，主要治疗方法有手术。95％以上的垂体瘤都适合采用“内镜下经鼻蝶入路手术”，也就是采用内镜下经鼻蝶进入蝶窦腔，定位颅底，找到肿瘤组织，分块全切肿瘤。手术方法简单、省时省力、肿瘤全切除率高，目前已成为垂体腺瘤主要的手术方式。可有效地切除鞍内、突向蝶窦、呈柱状向鞍上延伸及局限于蝶窦内的垂体瘤等。不需要开颅，对脑组织无损伤，创伤较小，后期并发症少。

　　下列情况应作手术治疗：

　　视力、视野受损；

　　颅神经受压，出现复视和眼球运动受限；

　　肿瘤体积大；

　　垂体卒中；

　　颅内压增高；

　　有的病人垂体后叶功能也受损，出现尿崩症。