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微血管减压术微创治疗效果大于其他治疗

2020年11月12日 8010人阅读 返回文章列表

微血管减压术是一种相对来说安全的微创手术,其治疗效果和安全性远远大于其它治疗。国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛方法,到目前为止,全世界已有超过 5 万名面肌痉挛患者接受了手术治疗。该手术多见并发症为听力障碍,其发生率在 2 %~ 5 %左右,严重并发症小于 1/1000 。因此,微血管减压术是一种安全的手术。中国医科大学航空总医院神经外科陈国强

面肌痉挛治疗的常用药物包括卡马西平、奥卡西平等。药物治疗面肌痉挛缓解率不高,而且长期服药会有肝肾功能损害,出现头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应,如发生药物不良反应即刻停药。

90%以上的患者对初次注射肉毒素有效,1次注射后痉挛症状完全缓解及明显改善的时间为1~8个月,大多集中在3~4个月,而且随着病程延长及注射次数的增多,疗效逐渐减退。多次重复注射不仅疗效会逐步降低,而且还会出现出现永久性的眼睑无力、鼻唇沟变浅、口角歪斜、面部僵硬等体征。

微血管减压术是在患侧耳后钻开 1.5 ~ 2.0 厘米直径大小骨孔,在显微镜下暴露面神经根部,找到压迫面神经根部的血管后将其游离,用 Teflon 棉将压迫血管从神经上垫开,消除了引起面肌痉挛的病因,面肌痉挛会立即或逐步停止。


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