颈肩痛？手指发麻？四肢不灵活？----这篇攻略为您解密职场公敌颈椎病！

在风起云涌的职场之上，每个心怀理想的人都在夜以继日地拼搏，为实现自己的理想昂首奋斗。但不管“四十不惑”还是“二十不惑”抑或“三十而已”，中青年上班族们都越来越多的遭受到“颈肩痛、手指发麻、四肢不灵活”的职场公敌困扰！
王先生，46岁，世界500强公司财务总监，长时间使用电脑，颈肩部僵硬疼痛数年，多次养生馆按摩，但有时缓解有时反而加重，近两月出现左手大拇指麻木。
李小姐，26岁，网络公司业务经理，长时间使用手机，颈背部疼痛半年余，未正规诊治，近月出现右手放电样疼痛。
刘女士，35岁，中学老师，长时间低头写教案和批阅作业，颈肩痛三年余，多次社区医院牵引理疗，缓解不明显，近三月出现四肢不灵活伴脚踩棉花感。
而给这三位职场人士带来身体痛苦和沉重精神负担的职场公敌正是大家耳熟能详的颈椎病！近年调查显示，颈椎病发病率在20～50岁人群约20％，60岁以上达50％，并且发病年龄正加速趋于年轻化。但到底什么是颈椎病？颈椎病有哪些类型？颈椎病为何总是缠着上班族？得了颈椎病怎么办？不想得颈椎病又怎么办？应该如何预防？我们今天就来一一解密。
颈椎病又叫颈椎综合征，是由于颈椎间盘、颈椎的骨关节、相关的肌肉、韧带筋膜发生了退行性改变或者是继发性改变，压迫或刺激到周围脊髓、神经根、交感神经甚至是血管等组织产生的一系列临床症状和体征的综合症候群。传统上它可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型以及混合型等，其中神经根型最常见，开始多为颈肩痛，逐渐加重并向上肢放射，当头部或上肢姿势不当，或突然牵撞患肢可发生剧烈的闪电样锐痛，皮肤可有麻木、发冷等感觉异常，同时可有上肢肌力下降或动作不灵活，重者可能有肌肉萎缩。脊髓型最严重，其最先出现症状主要是四肢乏力不灵活、脚踩棉花感、行走和持物不稳等，随着病情加重，甚至可出现瘫痪，通常需要手术治疗。
那么，颈椎病为什么总是缠着上班族呢？颈椎病的发生分为内因和外在诱发因素。内因主要是颈椎老化退行性改变、先天椎管狭窄、畸形等。外在诱发因素主要是姿势不当、疲劳、受凉、外伤、情绪不佳等。对职场人士来说，颈椎病的主要诱因是工作姿势不正确。职场低头族每天使用电脑、手机等，低头时间过长，使肌肉疲劳，长此以往导致颈椎间盘、小关节及相关的韧带筋膜慢性损伤老化退变，出现骨质增生、椎管狭窄、椎间盘突出等变化，而颈部受凉和情绪不佳则会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞涨痛，从而继发一系列症状导致颈椎病。
一旦发现颈椎病，我们不可掉以轻心，必须想办法来控制病情、改善症状。颈椎病的治疗方法包括保守治和手术治疗两种。超过80%的颈椎病都可以通过保守治疗得到控制和缓解。保守治疗的方法主要包括理疗、牵引、药物等。理疗是用自然和人工各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用人体，作用较微弱，需注意经常理疗可能对皮肤产生烫伤。牵引是通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正现象逐渐改变，适于神经根型颈椎病患者，在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重。药物主要用于缓解疼痛、局部消炎消肿、改善微循环治疗，对伴四肢无力或麻木患者，还可以使用神经营养药物，促进受损神经恢复。颈椎病的常用手术治疗方法包括：前路减压融合、前路人工椎间盘置换、后路椎管减压术、前后路联合手术等。手术治疗目的是通过减压与重建稳定防止神经病损进一步加重，为已出现的病损创造恢复条件，以前路直接减压为主，必要时后路手术。手术适应症包括：1.有脊髓受累症状；2.非手术治疗后根性疼痛未得缓解或继续加重，影响生活工作；3.出现多次颈性眩晕、晕劂或猝倒，经非手术治疗无效；4.突然发生颈部外伤或无明显外伤而发生急性肢体瘫痪；5.椎体前方骨赘引起食道或喉返神经受压症状。
回到前面刘老师我们知道，她有脊髓受累症状已经有了明确的手术指征，我们给她进行相关检查后进行了前路人工椎间盘置换，术后第二天行走不稳就好转了，术后三周就回到了讲台。而王先生和李小姐都是神经根型颈椎病，李小姐病程短病情轻经牵引理疗和药物治疗3周就明显好转了，平素注意保养预防，已数年未再发作。王先生病情相对较重但经过正规保守治疗4周后症状也明显好转了，但他其后几年经常复发且保守治疗效果越来越差，后来出现了手指动作不灵活、手部肌肉萎缩，严重影响工作，我们给他做了前路颈椎间盘切除减压植骨融合手术后症状改善。
但上医治未病，防重于治，如何预防颈椎病才是我们所有职场人士的心愿！为此，我们制定了如下四项基本守则！
一、改正不良生活、工作习惯，避免颈肩部慢性损伤。对职场人士来说，最佳的工作坐姿应保持自然端坐位，调节桌椅之间高度，避免头颈部过度后仰或前倾、前屈，使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线，工作约30分钟应该让头颈部左右转动，转动时宜轻柔、缓慢，在短时间内重复数次，以达到该方向最大运动范围为佳。
二、注意颈部保暖，改善局部血液循环。天气炎热时，夜间睡眠应注意防止颈肩部受凉，空调温度不能太低，凉风不能直接吹向颈肩部。
三、注意枕头高低，仰卧时头颈部不要悬空，枕高10厘米左右为宜，(肩宽-头宽)/2为适宜的枕头高度。侧卧时颈部置于枕头中间凹陷处，枕头高度与肩膀同高最好。
四、要积极进行颈肩部肌肉的锻炼，锻炼要领是动作和缓，避免颈椎快速活动，要量力而行，适可而止，不要过度锻炼损伤肌肉韧带，锻炼方案要个体化。
针对中青年上班族、老年人群及颈椎手术后康复期人群，由国家科技进步奖二等奖（科普类）获得者、复旦大学附属中山医院骨科主任董健教授领衔的复旦大学医学科普研究所开发出三套个体化的颈椎健身操，一经推出就得到了社会广泛反响，网络总播放量超过了3000万，并被评为第五届上海国际科普微电影大赛优秀作品、第六届上海市青年医学科普能力大赛新媒体推荐优秀视频，大家可在复旦大学医学科普研究所微博及网站、公号上观看学习。