我们俞瑾工作室是如何进行中西医结合治疗多囊卵巢综合征的？

方法：

1、首先详细询问病史、检查体征，其次进行必要的实验室检查、超声检查、克罗米芬试验明确诊断及分型（排除其他疾病）。

2、先用中药治疗3个周期，无排卵时再结合适量雌激素（注意不是避孕药，因其中的孕激素成分有降低雌激素受体作用）周期治疗，一般少用克罗米芬，用时也只限小剂量，不能连续使用。

3、治疗有排卵时应继续治疗一年，以后每3~6个月随访巩固。具体如下：

中药：

我们认为本病最基本的病机是肾虚痰瘀互结，临床根据肾阴虚与肾阳虚的不同分为肾阳虚痰实型和肾阴虚痰瘀互结型两型，前者以补肾温阳化痰为主的坤泰1号方加减治疗；后者以滋肾祛痰活血为主的坤泰2号方加减治疗，必要时可配合中药灌肠和热敷治疗。

西药：

1）PCOSⅠ型（雄激素过高型）

先以中药为主治疗2个周期。

Ⅰa型，一般能来月经或排卵，无排卵者可加适量雌激素周期治疗，也可在透明白带增多时针刺促排卵；

Ⅰb型，在周期开始时需加用少量地塞米松，服用10~14天。

2）PCOSⅡ型（高雄激素和高胰岛素型）

Ⅱa型，在Ⅰa型治疗基础上加服二甲双胍，再结合针刺促排卵；

Ⅱb型，在Ⅰb型治疗基础上加服二甲双胍外，根据血FSH水平，加用不同剂量的雌激素周期治疗，在透明白带增多但BBT仍无双相时，针刺促排卵，对于有生育要求者或于下一周期用克罗米芬促排卵（当谨慎使用）。

就诊流程图如下：