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卵巢癌术后复发，铂类耐药不可怕！卵巢癌治疗进入靶向时代武欣 主任医师 2020-10-16 17:09:15
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好莱坞影星安吉丽娜·朱莉相信很多读者都不陌生，2013年，朱莉为了预防乳腺癌相继接受了乳房切除、输卵管切除和卵巢切除等一系列手术。朱莉的这种行为使世界上掀起了一波关注卵巢癌和基因检测的高潮。今天我们就来聊一聊这遗传性卵巢癌。 1、什么是遗传性卵巢癌？和一般卵巢癌有什么区别？ 卵巢癌可以分为散发性的和遗传性的，其中遗传性卵巢癌约占所有卵巢癌患者的15%。遗传性卵巢癌患者往往是因为一些和卵巢癌、乳腺癌相关的基因发生突变引起的，这些基因包括BRCA1、BRCA2等等，并且这些基因突变后会传递给下一代，所以下一代也有很大的几率罹患乳腺癌和卵巢癌。 2、遗传性卵巢癌怎么诊断？要做哪些检查？ 首先武欣 主任医师 2020-12-22 15:08:45
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，往往很难查明是什么原因，但要考虑到是由卵巢癌引起。如果呈现胃肠道疾病无法解释的便秘、恶心、呕吐时，应该去医院就诊和检查。7、毛发生长异常多毛症是指颜面部或躯干部位长出粗黑的毛发。如果面部毛发生长突发异常，那么可能是激素分泌发生了变化。引起多毛症的可能原因包括：卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤、柯兴综合征、先天性肾上腺皮质增生症和卵巢滤泡膜细胞增生症。出现多毛症的话，需及时就医。也有完全相反的情况，即少数卵巢癌患者可能出现激素性脱发。8、腹胀 腹胀、腹部膨隆，或腹部突然肿胀，可能提示卵巢癌。腹胀常常是卵巢癌最早出现的症状之一。许多女性在月经期前后有腹胀表现。但是，如果腹胀是新出现的症状，并伴有明显腹部赖伟红 副主任医师 2020-05-24 00:08:51
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亲爱的读者，你可能曾在新闻或是谈话中听到“卵巢癌”这个词，但你知道这背后的含义是什么吗？这个词可能听起来很遥远，但实际上它可能影响到我们每个人或我们所爱的人。今天，我想带你一起更深入地理解卵巢癌，探索它是如何发生的，以及我们可以如何防范和对抗这种病症。卵巢癌的简介卵巢是女性生殖系统中的重要组成部分，它们不仅仅是孕育生命的摇篮，也是我们体内重要的激素制造工厂。然而，就像任何体内的器官一样，卵巢也可能发生癌变。当卵巢细胞失去正常的生长控制，无限制地增长时，就可能形成卵巢癌。卵巢癌的类型卵巢癌并非只有一种，它有几种不同的类型，其中最常见的是上皮性卵巢癌。了解这些类型对于诊断和治疗至关重要，因为每种陈默 副主任医师 2024-04-17 20:33:48
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卵巢癌是一种发生在女性卵巢的恶性肿瘤，是最常见的妇科恶性肿瘤之一，其发病率居女性生殖系统肿瘤第三位，死亡率居女性生殖道恶性肿瘤首位，因此也被称为“妇癌之王”。当一位患者被不幸诊断为卵巢癌的时候，她经常被医生建议进行基因检测。这让很多患者和家属都很不理解：已经确诊是卵巢癌了，为什么不抓紧时间治疗，还要做什么基因检测呢？其实，卵巢癌患者进行基因检测的意义是很重大的，其主要作用包括：1. 指导临床治疗和预测治疗效果卵巢癌是一种与基因突变密切相关的恶性肿瘤，比如BRCA1/2、HRD等基因突变。而当卵巢癌患者具有BRCA1/2和HRD突变时，就会对PARP抑制剂和铂类化疗药物的治疗更敏感。因此，进行武欣 主任医师 2024-03-21 22:15:16
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支超选择性插管。化疗药物选择紫杉醇+铂类（TC）方案是标准一线化疗的首选。但是，不同病理亚型卵巢癌对TC方案的有效率存在明显差异，其中浆液性癌为70%～80%，而黏液性癌仅为26%～42%，其它亚型则更低。另外，多次使用同一化疗方案，会出现严重的持续性外周神经毒性等副作用，而且肿瘤细胞也容易产生耐药性。因此，选择不同药物进行序贯化疗更有利于患者生存和生活质量。对于III、IV期卵巢癌采用TC方案与吉西他滨+奥沙利铂（GEMOX）方案或吉西他滨+卡铂（GC）方案序贯化疗，化疗的毒副反应相对较小。对TC方案耐药的卵巢黏液性癌患者，可以选择奥沙利铂+氟尿嘧啶或奥沙利铂+卡培他滨的方案。而伊立替康+顺周俊 主任医师 2018-10-22 17:28:39
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生存率仅为49%。也就是说，大约有49%的患者在确诊卵巢癌后能够存活五年或五年以上。既然不同卵巢癌患者的生存期不同，具体的影响因素有哪些？1. 分期手术病理分期是影响卵巢癌患者生存期的一个很重要的因素。局限在卵巢的Ⅰ期卵巢癌五年生存率可达90%以上，即使是Ⅱ期卵巢癌，五年生存率也在50%之上；而如果是Ⅲ期卵巢癌，五年生存率就会明显下降；Ⅳ期卵巢癌则会更低。由于早期卵巢癌症状不明显，很多患者在腹部出现胀痛时就医，很可能已经发展为了Ⅲ期，因此五年生存率往往低于50%。2. 患者的一般情况患者自身的情况是影响生存期的关键因素之一，一般情况比较好的患者，生存期也会比较好。研究显示，生活能够基本自理的患者武欣 主任医师 2024-04-02 21:32:04
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增加了18%，而且城市女性相较于农村女性更容易患上卵巢癌。2、卵巢癌有哪些种类呢？卵巢肿瘤主要分为四大类，第一类是上皮性肿瘤，占85%～90%；第二类是生殖细胞肿瘤；第三类是性索间质肿瘤；第四类是卵巢转移性癌。因为卵巢组织的成分复杂，所以卵巢肿瘤的种类是全身器官里类型最多的肿瘤器官。3、卵巢癌有哪些典型症状呢？虽说卵巢癌早期不易察觉，但只要细心观察自己身体的变化，卵巢癌还是会反映出以下几点症状：腹部凸起或腰围变粗：当卵巢肿瘤增大时，有可能会由于压迫腹部，出现腹腔积液引起腰围增大，临床上，不少卵巢恶性肿瘤患者都有腰围改变、腹部不适的病征。月经紊乱、绝经后阴道不规则出血：性索间质来源的卵巢肿瘤会引起武欣 主任医师 2020-05-27 21:21:14
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专家简介：武欣，复旦大学附属妇产科医院主任医师，医学博士。致力于最前沿的宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌及癌前病变的手术结合辅助治疗的系统治疗。卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，并且由于卵巢深居盆腔，体积小，卵巢癌早期难以发现，因此目前人们对正逐渐加大对卵巢癌的关注和研究。卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病，原发于输卵管和腹膜的恶性肿瘤临床特征和治疗模式和卵巢癌相似，经常也归为一类。卵巢癌可发生于任何年龄，其组织学类型多样，主要为卵巢上皮来源。在我国，卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤第3位，约占所有女性生殖道肿瘤的23%，然而在各型妇科恶性肿瘤中预后最差。在症状方面，早期卵巢癌多无症状，大部分武欣 主任医师 2020-04-06 20:25:46
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首先，我想跟各位朋友说：卵巢癌，发病率还是相对比较低的，但是在我们医院，经常会出现一个房间（4个床位）全是卵巢癌患者。 我经常被问到：“叶医生，我去年体检，做了妇科B超，没问题，怎么现在扩散了呢？”“叶医生，我每年都体检，我很重视，为什么呢”每到此时，我都会很无奈地告诉患者和家属，卵巢癌，被称为“沉默的杀手”。这个杀手到底有多可怕呢？1. 卵巢癌，早期并没有很明显的症状，没有一个很有效的检查，能发现它。我给一个携带有BRCA1基因突变的乳腺癌患者，做预防性卵巢输卵管切除，切除了4毫米的卵巢癌。试问，能有检查发现么？如果我没有再三劝说她做预防性手术，如果该患者没有仔细阅读我的科普，最终做出叶双 副主任医师 2023-12-07 20:01:34
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