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核心内容： １．带状疱疹神经痛出现即进行疼痛治疗为治疗最佳时机； ２．带状疱疹神经痛疼痛控制的基础是药物治疗；遵循尽早、足量、足疗程及联合治疗的原则； ３．药物治疗疼痛有效后避免立即停药，应在医生指导下逐渐减量后停药，谨防疼痛反复，增加治疗难度。 带状疱疹神经痛常见于单侧胸部、腰部、三叉神经或颈部。疼痛部位通常比疱疹区域扩大，极少数会发生双侧疱疹。疼痛可为烧灼样、刀割样、电击样、针刺样或撕裂样。同时常伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁、注意力不集中、厌食、体重下降等，生活质量明显下降。绝大多数患者伴随明显的心理或情绪异常。 患者发生带状疱疹神经痛时即进行止痛为治疗最佳时机朱德国 副主任医师 2018-07-11 18:43:06
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核心观点： 1.脉冲射频治疗通过电场效应达到治疗疼痛的神经调控技术，微创、安全、操作便捷、副作用少的优点使其成为病理性神经痛比如带状疱疹神经痛的有效治疗方法之一。 2.带状疱疹神经痛的脉冲射频治疗根据疼痛部位有：三叉神经脉冲射频、胸腰节段背根神经节脉冲射频、胸腰交感脉冲射频、外周神经脉冲射频、星状神经节脉冲射频等。 经过前三期的带状疱神经痛及药物、神经阻滞治疗介绍的处理，如果带状疱疹神经痛缓解遇到瓶颈，神经阻滞有效但不持久，此时就可以考虑脉冲射频治疗。 射频治疗原理 通常将无线电发射的频率称为射频，射频是介于声频与红外线频谱之间的电磁波，在振动过程中互相朱德国 副主任医师 2018-07-15 21:08:02
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神经分布区域皮肤出现刺激性剧痛，之后疼痛加重并出现成串或片状疱疹。随着治疗和病程的延长，水泡结痂愈合（部分患者留有疤痕色素沉着），大部分病人疼痛缓解或消失。但少部分病人（中老年人，主要是60岁以上者）不能减轻，或不能完全消失，表现为难以忍受的烧灼痛、刀割样、刺痛或电击样痛，多数有感觉和痛觉超敏，就是穿衣、风吹或用手触摸时也会引起剧烈疼痛。如果疼痛持续超过2（或3）个月，则称为带状疱疹后神经痛，部分患者持续终生，异常痛苦。 其次，早期带状疱疹神经痛的特点。早期带状疱疹神经痛是指身体还没有出现疱疹或只有很少不典型的疱疹者。特点如下：1、疼痛剧烈：出现上面讲到的身体部位的疼痛，尤其是阵发性、剧烈的火烧董章利 健康号 2018-07-15 00:55:30
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）沿神经分布区域皮肤出现刺激性剧痛，之后疼痛加重并出现成串或片状疱疹。随着治疗和病程的延长，水泡结痂愈合（部分患者留有疤痕色素沉着），大部分病人疼痛缓解或消失。但少部分病人（中老年人，主要是60岁以上者）不能减轻，或不能完全消失，表现为难以忍受的烧灼痛、刀割样、刺痛或电击样痛，多数有感觉和痛觉超敏，就是穿衣、风吹或用手触摸时也会引起剧烈疼痛。如果疼痛持续超过2（或3）个月，则称为带状疱疹后神经痛，部分患者持续终生，异常痛苦。 其次，早期带状疱疹神经痛的特点。早期带状疱疹神经痛是指身体还没有出现疱疹或只有很少不典型的疱疹者。特点如下：1、疼痛剧烈：出现上面讲到的身体部位的疼痛，尤其是董章利 健康号 2017-04-02 10:51:18
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神经阻滞治疗，方可有效缓解疼痛。 带状疱疹是由嗜神经性的水痘一带状疱疹病毒侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动并潜伏到脊髓背根神经节中，当机体免疫功能低下时，病毒被激发，致使神经节产生炎症、坏死，临床表现为神经元功能紊乱、异位放电、外周及中枢敏化，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。 疼痛发生通路分为上行传导通路和下行调节通路，带状疱疹神经痛是由于外周神经损伤和中枢神经系统信号传导发生改变导致的一种病理性疼痛。 神经阻滞治疗：在相应神经根、干、节、神经末梢及硬膜外注入局麻药或以局麻药为主的药物以短暂阻断神经传导功能，既能达到治疗作用，又对神经无损伤朱德国 副主任医师 2018-07-12 20:33:29
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带状疱疹是一种寄生于人体的一种病毒，平时与人体共生且对人体基本无害；但机体免疫力低下等情况会导致病毒活跃而发病；因其沿着神经走形（呈带状）侵犯，故而称为“带状疱疹”。疱疹本身具有自愈性或经抗病毒治疗后痊愈；但是会有9-14%的患者会并发“神经痛”，称为“带状疱疹神经痛”----是一种带状疱疹发生后刺激神经导致的一种神经病理性疼痛。 带状疱疹神经痛如何治疗，常规的镇痛药物如普瑞巴林如控制不理想的话，切记不能信任偏方或任其发展，尽量避免让“带状疱疹神经痛”发展为“带状疱疹后神经痛”，虽然只差一个“后”，反应治疗时机的重要！！！ 在带状疱疹神经痛早期可以考虑“短时程脊髓电刺激术梅加明 副主任医师 2022-05-04 17:06:51
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带状疱疹是一种寄生于人体的一种病毒，平时与人体共生且对人体基本无害；但机体免疫力低下等情况会导致病毒活跃而发病；因其沿着神经走形（呈带状）侵犯，故而称为“带状疱疹”。疱疹本身具有自愈性或经抗病毒治疗后痊愈；但是会有9-14%的患者会并发“神经痛”，称为“带状疱疹神经痛”----是一种带状疱疹发生后刺激神经导致的一种神经病理性疼痛。 带状疱疹神经痛如何治疗，常规的镇痛药物如普瑞巴林如控制不理想的话，切记不能信任偏方或任其发展，尽量避免让“带状疱疹神经痛”发展为“带状疱疹后神经痛”，虽然只差一个“后”，反应治疗时机的重要！！！ 在带状疱疹神经痛早期可以考虑“短时程脊髓电刺激术梅加明 副主任医师 2022-06-05 09:58:36
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核心观点：根据一侧肢体忽然出现的针刺样、烧灼样、刀割样、电击样或撕裂样等疼痛，排除带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。此病毒具有嗜神经和皮肤特性，发作后在受累神经支配部位的皮肤上出现水疱、疼痛、瘙痒等临床症状。带状疱发病初期有些人会有轻度低热、全身不适、食欲不振等全身症状。在出现全身或局部前驱症状1～4日后，皮肤会出现群集的小水疱或丘疱疹。疱液澄清或血疱，沿神经走向呈带状排列，基底常绕以红晕。一般不超过躯干中线。 神经痛是带状疱疹的特征之一，可在皮疹前发生或伴随皮疹出现，疼痛具有鲜明的特征，部分患者在皮疹消退后，神经痛可持续数月或更久，成为带状疱疹后遗神经痛。50岁以上老年人是朱德国 副主任医师 2018-07-10 19:59:09
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最近家里有亲人得了带状疱疹神经痛，在当地的小医院看了效果不太好，希望有这方面经验的朋友推荐靠谱的医院和医生，只要效果好地域不限，谢谢大家了！2018-07-16 15:11:27
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急性带状疱疹俗称“缠腰龙”、“蛇缠腰”，是一种以剧烈疼痛为特征的疾病，好发于老年人和免疫力降低者。疱疹临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗神经痛。患者对疼痛高度敏感，疼痛程度异常强烈，和三叉神经痛并列称为“疼痛之王”。带状疱疹后遗神经痛持续时间短则1一2年，长者甚至超过10年。 目前全世界尚无方法可以简单完全地驱除带状疱疹神经痛。西南医院疼痛中心经过数年的研究和实践，总结出一套序列综合镇痛措施，通过1~3个月的连续治疗，可以使90%左右的带状疱疹后遗神经痛患者显著缓解疼痛，最后达到日常生活可以耐受的局面，显著提高患者的生活质量。 我们重庆市西南医院疼痛科的这套序列综合聂发传 主任医师 2016-08-01 21:45:46
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