某老太太，70岁，顽固性气短、呼吸费力1年余，在好几家三甲医院检查肺功能、血气分析、胸部CT均无异常，心脏B超无异常，服用多种中药效果不佳，大剂量的黄芪、党参、红参等补气药服用后无缓解。就诊时，能明显看到患者呼吸吃力，急促，查看以前的检查单，血气分析中氧分压属于正常。就是说，不缺氧还非常气短，但不影响正常的工作生活。心内科也多次看过，排除了心脏方面的疾病。呼吸科认为不是呼吸方面的问题，心内科认为不是心脏方面的问题。许多医生认为患者是心理因素导致的气短。我仔细询问，目前还在服用什么药物？患者说因为心率快、血压偏高，一年前医生让她服用倍他乐克，服用后血压、心率都很正常。再进一步问患者，气短是不是服用倍他乐克后才有的？患者楞了一下，说就是服用倍他乐克前后出现气短的。我知道倍他乐克的副作用里有气短，而该患者气短的出现时间与服用倍他乐克的时间有关联性，所以建议患者停用倍他乐克，让心内科调整降压药。患者一周后来门诊找我，很高兴的说，停用倍他乐克后顽固性的气短逐渐消失啦。后来我和心内科的同事聊起倍他乐克的副作用，他们不相信倍他乐克能引起这么顽固的气短。但这个患者的症状确实是倍他乐克引起的，停用倍他乐克后症状消失。 更多>

临床上，经常有慢阻肺、支气管扩张的患者问我，“我每天都有大量的稠痰，伴有气短、气喘，日常活动后就气喘嘘嘘，严重影响生活质量。医生都说是肺气虚了，但一喝黄芪、人参、党参等补气药就有上火的表现，这该咋办？这种临床表现有两方面的特点，一方面是痰热郁肺，即咳嗽、咳痰质粘量多，这需要清热化痰。另一方面有气短气喘的问题，这里面有两个原因：（1）痰液堵塞气管和支气管从而出现气短，表现出的是气短，原因却是痰液堵塞气道所致，去掉痰液后气短就会减轻。这种情况属于真实假虚证，病人表现出的是气短，内在原因是痰阻气道，其治法是清热化痰即可缓解气短、气喘症状，如果服用黄芪、人参反而会加重病情。（2）慢阻肺、支气管扩张患者长期咳嗽、咳痰，导致肺气不足、肺气亏虚，所以患者会出现气短、活动后加重，乏力、等表现，这种情况属于真正气虚证。一般而言，慢阻肺、支气管扩张患者出现的气短气喘属于虚实夹杂，很少有单纯的虚证。虚，指的是肺气虚、脾气虚，肾气虚；实，指的是痰热、痰浊阻塞气道。即气虚痰热。我在临床上常常用清热补气的 办法治疗支气管扩张、慢阻肺、肺癌放化疗后取得了较好的效果。 更多>

俞某，女，66岁。2017年5月25日初诊： 病史：患者心慌数月，夜间尤甚，平素自觉疲倦乏力，易短气，叹气乃舒，动则易汗出，夜寐欠安，无脾气急躁，胃纳可，小便可，大便日行一次，成形。舌淡红，苔薄白，脉沉细。曾行心电图、甲功等检查未见明显异常。否认高血压、糖尿病、冠心病等内科疾病史。查体：血压110/80毫米汞柱，神清，口唇略绀，甲状腺无肿，两肺呼吸音清，未及明显干湿啰音，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音，双下肢无肿。处方： 党参15克 生芪15克 白术15克 当归10克 茯苓30克 远志6克 柏子仁9克 酸枣仁9克 桃仁9克 川芎10克 陈皮6克 木香9克 石菖蒲9克 更多>

痰饮， 指饮停胁下， 病机为脾阳虚弱，水谷化饮留于胃肠， 临床可见肠问沥沥有声，胸胁支满，短气，脐下悸。 悬饮， 指饮停胁下， 病机为水停胁下，肝肺气机不利，升降失常，气饮相搏， 临床可见咳唾胁下引痛。 溢饮， 指饮停四肢肌表， 病机为水饮流于四肢肌表，复受外邪，肌腠闭塞，壅阻于经络肌肉。 支饮， 指饮停胸膈， 病机为饮停胸膈，水邪壅肺，气机不利。临床可见咳逆倚息，短气不得卧，心下悸，腹满。 留饮， 指引邪停留不去、时间长，病情深痼。 更多>

肺纤维化（Pulmonary fibrosis，PF）是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱并最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。肺纤维化严重影响患者的生活质量，也是临床难治性疾病，西医目前尚缺乏有效的药物，主要采取糖皮质激素等进行治疗，而中医治疗肺纤维化有独特的疗效。因此，研究肺纤维化方面的工作越来越受到重视。肺纤维化是现代医学病名，在古代中医文献中散见于肺痿、肺痹、喘证、肺胀、咳嗽、短气等病名，没有与肺纤维化完全相对应的病名，中医对这些病的研究历史漫长，但也存在这些中医病名临床混用、病证涵盖交叉等问题，在古籍阅读和临床研究中易引起混淆，产生疑惑。如肺纤维化中医病名，有的学者倾向于“肺痿”，有的 更多>

肺纤维化（Pulmonary fibrosis，PF）是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱并最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。肺纤维化严重影响患者的生活质量，也是临床难治性疾病，西医目前尚缺乏有效的药物，主要采取糖皮质激素等进行治疗，而中医治疗肺纤维化有独特的疗效。因此，研究肺纤维化方面的工作越来越受到重视。肺纤维化是现代医学病名，在古代中医文献中散见于肺痿、肺痹、喘证、肺胀、咳嗽、短气等病名，没有与肺纤维化完全相对应的病名，中医对这些病的研究历史漫长，但也存在这些中医病名临床混用、病证涵盖交叉等问题，在古籍阅读和临床研究中易引起混淆，产生疑惑。如肺纤维化中医病名，有的学者倾向于“肺痿”，有的 更多>

肺纤维化是现代医学病名，在古代中医文献中散见于肺痿、肺痹、喘证、肺胀、咳嗽、短气等病名，没有与肺纤维化完全相对应的病名，中医对这些病的研究历史漫长，但也存在这些中医病名临床混用、病证涵盖交叉等问题，在古籍阅读和临床研究中易引起混淆，产生疑惑。如肺纤维化中医病名，有的学者倾向于“肺痿”，有的倾向于“肺痹”，而有的倾向于“肺痿”“肺痹”二元论等等。 汉代医圣张仲景首次在《金匮要略》确立了“肺痿”的病名及临证特点。如《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》载：“寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病……息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者，咳；息张口短气者，肺痿唾沫。”指出肺痿的 更多>

肺纤维化是现代医学病名，在古代中医文献中散见于肺痿、肺痹、喘证、肺胀、咳嗽、短气等病名，没有与肺纤维化完全相对应的病名，中医对这些病的研究历史漫长，但也存在这些中医病名临床混用、病证涵盖交叉等问题，在古籍阅读和临床研究中易引起混淆，产生疑惑。如肺纤维化中医病名，有的学者倾向于“肺痿”，有的倾向于“肺痹”，而有的倾向于“肺痿”“肺痹”二元论等等。 汉代医圣张仲景首次在《金匮要略》确立了“肺痿”的病名及临证特点。如《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》载：“寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病……息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者，咳；息张口短气者，肺痿唾沫。”指出肺痿的 更多>

肺纤维化（Pulmonary fibrosis，PF）是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱并最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。肺纤维化严重影响患者的生活质量，也是临床难治性疾病，西医目前尚缺乏有效的药物，主要采取糖皮质激素等进行治疗，而中医治疗肺纤维化有独特的疗效。因此，研究肺纤维化方面的工作越来越受到重视。肺纤维化是现代医学病名，在古代中医文献中散见于肺痿、肺痹、喘证、肺胀、咳嗽、短气等病名，没有与肺纤维化完全相对应的病名，中医对这些病的研究历史漫长，但也存在这些中医病名临床混用、病证涵盖交叉等问题，在古籍阅读和临床研究中易引起混淆，产生疑惑。如肺纤维化中医病名，有的学者倾向于“肺痿”，有的 更多>

肺纤维化（Pulmonary fibrosis，PF）是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱并最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。肺纤维化严重影响患者的生活质量，也是临床难治性疾病，西医目前尚缺乏有效的药物，主要采取糖皮质激素等进行治疗，而中医治疗肺纤维化有独特的疗效。因此，研究肺纤维化方面的工作越来越受到重视。肺纤维化是现代医学病名，在古代中医文献中散见于肺痿、肺痹、喘证、肺胀、咳嗽、短气等病名，没有与肺纤维化完全相对应的病名，中医对这些病的研究历史漫长，但也存在这些中医病名临床混用、病证涵盖交叉等问题，在古籍阅读和临床研究中易引起混淆，产生疑惑。如肺纤维化中医病名，有的学者倾向于“肺痿”，有的 更多>