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    孔德波 副主任医师 2018-12-11 00:36:28
  • 肾肿瘤是指发生在肾脏的占位性病变,95%以上是恶性的,故一旦发现肾肿瘤,应积极治疗。发生在幼儿的肾肿瘤,多为肾胚胎瘤,大多发生在3岁以前。这种肾脏肿瘤占幼儿恶性肿瘤的20%。成人肾肿瘤常见于40岁以上,男性多于女性。发生于肾实质的恶性肿瘤称为肾癌,发生于肾盂的恶性肿瘤称为肾盂癌。肿瘤累及肾盂时,可发生血尿。常见的转移途径为血行或淋巴道转移,肺、肝、骨骼等是常见的受累器官。 血尿、腹部肿块和腰部疼痛是本病的3个主要症状。在成年人,血尿是比较早期和常见的症状。血尿多为肉眼可见的全程血尿,不伴有疼痛。血尿多是间歇性的,常可自行停止。成年人出现无痛性血尿时应密切观察,作必要的检查。腹部肿块在成人
    徐静权 主治医师 2018-11-28 17:57:22
  • 肾肿瘤患者是否能够长期存活,减少复发,主要取决于肾肿瘤的恶性度(分期分级),还决定于手术情况,当然患者手术后的自我管理也非常重要。比如,患者应该积极配合治疗、树立信心、避免接触各种可能导致免疫力下降的因素(比如废气、吸烟喝酒等)。我本人1992年开始从事泌尿外科以来,25年主刀和参与治疗的肾癌肾肿瘤)患者1500多例,目前治疗后5年以上患者800多例,说明只要正确治疗,同时患者手术后进行完善的自我管理,很多肾癌患者可以达到治愈的目的,因此,得了肾肿瘤一定不要失去信心,目前的医疗水平完全有可能把肾癌治好!
    凡杰 主任医师 2018-07-18 03:34:48
  • 。Fuhrman分级系统对于许多非透明细胞肾细胞癌并不适用,不能很好的反应肿瘤分级与预后之间的关系。新的分级标准称为ISUP分级系统。该系统依据瘤细胞的形态以及在不同倍数视野下的核仁大小和明显程度将肿瘤分为4级。ISUP1级:400倍下瘤细胞无核仁或核仁不明显;ISUP2级:400倍下瘤细胞可见清晰的核仁,但在100倍下核仁不明显或不清晰。ISUP3级:100倍下可见清晰的核仁。ISUP4级:瘤细胞显示肉瘤样或横纹肌样分化;或者含有瘤巨细胞;或者显示明显多形性的核伴有成簇的染色质。这一分级系统适用于透明细胞肾细胞癌和乳头状肾细胞癌。目前不需要对嫌色细胞肾细胞癌进行分级。3、临床分期(TMN分期)2010年
    叶华茂 副主任医师 2019-07-11 18:20:28
  • 当大多数患者及家属得知肾脏肿瘤的病理后,首先先要问的问题就是良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤,那肿瘤的恶性程度高吗?还能活几年?这里就简单介绍一下影响肾癌预后的主要因素。 影响肾癌预后的最主要因素是病理分期,此外,组织学症状及一些生化指标的异常和变化等因素也与肾癌的预后有关。组织学因素主要包括细胞分化程度,RCC组织学亚型,肉瘤样分化,微血管侵犯,肿瘤坏死和集合系统侵犯。 单因素分析肾癌的预后与组织学亚型有关。嫌色细胞癌预后比乳头状癌和透明细胞癌好。在乳头状癌亚型中,Ⅰ型一般为低级别肿瘤预后较好,Ⅱ型一般为高级别且易发生转移预后较差。 多因素分析2005年UCLA的Lam
    叶华茂 副主任医师 2019-02-28 09:26:10
  • 得知不幸和肿瘤约会,又偏偏是中国人看来是解毒排毒、藏精纳气的重要脏器中招,糟糕心情比小弟弟偶感风寒或巧遇梅毒姐姐不能同日而语,性福生活就不要奢望,割了腰子怎么混?更可恶的是还有种说法“任何肾肿瘤在组织学检查以前都应认为是恶的”,医生不是神仙,也并非想吓到你,这个说法是基于统计学数据的结论。不过幸运的是小肾肿瘤。正确面对是唯一的办法,与医生共同解决问题是首要的大事。1、小肾癌的定义 严格意义上说,小肾癌不是一个标准的医学名词,只是为了强调小体积肾癌诊治特点而提出的概念。对肾癌的界定,学术界有不同观点,大部分学者主张直径小于3cm称为小肾癌,有报道将直径小于4cm称为小肾癌。资料表明直径
    陈善闻 副主任医师 2016-10-15 21:37:10
  • 相信大多数患者及家属发现,在看其他疾病或体检时,往往检查出肾脏长了一个肿瘤,觉得很奇怪,因为自己没有感觉,怎么就得了肾肿瘤?空军军医大学唐都医院泌尿外科马建军       这和肾肿瘤的特性及肾脏的位置有关,也与人们日益增强的健康观念有关。以前,肾肿瘤患者都会以尿血、腰腹部包块来看病,那已经到疾病很晚的时候了。       任何肿瘤均强调早发现、早诊断、早治疗,肾肿瘤尤其如此,而且肾肿瘤早治疗往往较其它肿瘤来说,治疗效果更好。       那么,诊断出肾肿瘤怎么办?        能手术者,尽量手术。        目前,随着手术技术的快速发展,微创技术在治疗肾肿瘤的应用已成为大型医院的首选
    马建军 副主任医师 2018-10-22 17:49:06
  • 肿瘤分期可采用肾部分切除术或者肾癌根治术,手术效果满意,预后一般较好。 问题三 肾肿瘤就是肾癌吗? 肾肿瘤可以分为良性和恶性两类。良性最常见的有肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤(又叫错构瘤)。肾恶性肿瘤包含肾细胞癌、肾母细胞瘤、肾脏肉瘤等。肾细胞癌简称肾癌,起源于肾小管上皮细胞,是最常见的肾脏恶性肿瘤。病理分型有透明细胞癌、乳头状细胞癌、嫌色细胞癌。目前认为肾癌的发生与遗传、吸烟、肥胖等因素有关。以往肾癌典型的临床症状是血尿、腰痛、腹部包块“三联征”,现在体检发现的无症状患者越来越多。早期肾癌的治疗以外科手术为主,若肿瘤进展、发生转移,可应用分子靶向药物、免疫药物治疗。?
    时佳子 主治医师 2022-03-23 22:04:23
  • 肾癌初期会出现什么症状? 肾癌在早期可以没有任何临床症状。既往将“腰痛、血尿、腹部肿块”称为肾癌的经典三联征,作为肾癌诊断的标志之一。但是当患者一旦出现上述症状之一,通常提示肿瘤已有局部侵犯甚至远处转移,已经发展到晚期阶段,错过了根治疾病的最好时机。   可以通过定期筛查,来做到早发现早治疗吗?如何对肾癌进行确诊? 肾癌早期没有临床症状,缺乏特异性的体征,同时也没有特异性的肿瘤标记物,因此通过常规的体格检查和抽血实验室检查,很难发现肾癌的踪迹。目前,确定肾癌最好的方法是影像学检查,最常用的包括超声、CT和磁共振检查。 超声是肾癌初步诊断和筛查的重要手段。由于成本较低、操作简单、没有辐射、可以
    何竑超 副主任医师 2019-08-24 13:27:23
  • 肾癌又称肾细胞癌,是成人肾脏最常见的恶性肿瘤,其发病率约占成人恶性肿瘤的2%-3%,是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,肾癌早期缺乏特异性的临床表现,如果出现血尿、疼痛、肿块时,其病变已是中晚期,首选的治疗方法为根治性肾脏切除手术。 随着肿瘤影像学的快速发展,特别随着多层螺旋CT的不断发展,肾癌的早期发现率和正确诊断率有了较大的提高。目前,手术切除仍是局限性RCC的唯一有效手段,是治疗肾癌的金标准。保留肾单位手术(nephron-sparing surgery, NSS)是治疗肾癌的一种手术方式,以最大限度的保留功能性肾单位为特点,它包括肾脏部分切除术、肾脏楔形切除术和肿瘤剜除术。随着
    邱建新 副主任医师 2016-02-24 10:20:02
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