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血小板凝集试验(PAgT)

的介绍
血小板与血小板之间相互黏附称之为血小板凝集,它是形成血小板血栓的重要功能,也是血小板的一种重要的止血功能。血小板聚集试验主要反映血小板的聚集功能。升高见于心肌梗死、动脉硬化、脑血管病变、糖尿病等。

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注意事项
1、应用抗血小板药可使血小板凝集功能降低。如服用此类药物者应在试验前1周停药。 
2、口服避孕药、妊娠晚期、高脂肪饮食和吸烟等可使血小板凝集功能升高。
不适宜人群
1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者因为可能会影响到检查结果。禁止近期有以上药物服药史的患者检查。 
2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病、各种贫血骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少尽量少抽血。
不良反应与风险
  1. 皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。 
  2. 不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。 
  3. 晕血或晕针:在抽血时由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。 
  4. 感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。
临床意义
  • 降低见于血小板无力症、巨大血小板综合征、原发性血小板减少性紫癜、巨球蛋白血症、急性白血症、再生障碍性贫血等。 
  • 升高见于心肌梗死、动脉硬化、脑血管病变、糖尿病等。
检查过程
  1. 用硅化或塑料注射器从肘静脉顺利取血4.5ml注入含0.129mol/L枸橼酸钠0.5ml的硅化离心管中。 
  2. 以1000r/min离心10min小心取出上层血浆(PRP)计数血小板并调至250×109/L。 
  3. 将剩余血液以3000r/min离心20min上层较为透明的液体即为PPP调节血小板至(10~20)×109/L。 
  4. 将PRP标本放入测定孔调节透光度为10%并加搅拌磁棒在37℃预热3min。 
  5. 在PRP中加入诱导剂同时开始搅拌(1000r/min)记录聚集波型。
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