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结合胆红素(SDB,DBIL)

的介绍
结核胆红素是指未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素,又称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。血清结合胆红素的升高,说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。

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注意事项
检查前: 
  1. 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 
  2. 抽血前禁食12小时取新鲜血液送检。 检查时: 抽血时应放松心情避免因恐惧造成血管的收缩增加采血的困难。 
检查后: 
  1. 抽血后需在针孔处进行局部按压3-5分钟进行止血。注意:不要揉以免造成皮下血肿。 
  2. 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫可能会因未完全止血而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些才能完全止血。如有出血倾向更应延长按压时间。 
  3. 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水待症状缓解后再进行体检。 
  4. 若局部出现淤血24小时后用温热毛巾湿敷可促进吸收。
不适宜人群
需要检测的人群的有新生儿黄疸、恶心、呕吐、肝功能异常黄染者。无检查适应症者不宜检测。
不良反应与风险
一般不会带来并发症和危害。
临床意义
异常结果: 
增高见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、新生儿高胆红素血症、Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征。 
总胆红素和结合胆红素增加,为阻塞性黄疽,总胆红素和结合与非结合胆红素均增高,为肝细胞性黄疸。根据结合胆红素与总胆红素的比值,>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸,比值<20%为溶血性黄疸。
可能疾病: 肝细胞性黄疸 阻塞性黄疸
检查过程
抽取受试者的血液立即送检,用化学法或者酶促法进行检测。
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