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叶华茂的发布

  • 膀胱灌注化疗之术后维持灌注

    发布时间:2023-01-22

    中危和高危非肌层浸润性膀胱癌在术后即刻膀胱灌注化疗后,均应当接受后续灌注治疗,以降低肿瘤复发率中危非肌层浸润性膀胱癌推荐术后维持膀胱灌注化疗,也可选择BCG灌注免疫治疗;高危非肌层浸润性膀胱癌建议术后BCG灌注免疫治疗,也可选择术后维持膀胱灌注化疗目前不推荐持续1年以上的膀胱灌注化疗建议灌注方案应包括:早期灌注(诱导灌注)术后4~8周,每周1次膀胱灌注;之后...

  • 膀胱灌注化疗之术后即刻灌注

    发布时间:2023-01-22

    TURBT术后即刻膀胱灌注化疗能显著降低非肌层浸润性膀胱癌的复发括率,其原理是术后即刻灌注化疗能够杀灭术中播散的的肿瘤细胞和创面残留的肿瘤细胞为了预防肿瘤细胞种植,应在术后24小时内尽早完成膀胱灌注化疗若术后24小时内未行灌注化疗,术后次日再行灌注化疗也有一定预防复发的效果术后即刻灌注使患者的5年复发率降低35%,但是不能降低肿瘤进展风险和死亡风险当存在TU...

  • 前列腺癌根治性放疗后监测血清PSA水平的变化是前列腺癌随访的基本内容放疗后由于前列腺腺体仍然存在,所以PSA水平下降缓慢,PSA可能在放疗结束超过3年后达到最低值目前对于根治性放疗后PSA最低值的预后判断最佳截断值仍有争议总的来说这个值越低治愈率越高,一般认为在3~5年后PSA水平最低值达到05ng/ml者的预后较好不论是否同时应用了内分泌治疗,放疗后PSA...

  • 前列腺癌根治术后监测血清PSA水平的变化是前列腺癌随访的基本内容,通常PSA升高会出现在前列腺癌临床复发或者转移之前总PSA的半衰期为2~3天,一般认为前列腺癌根治术后6周总PSA应该低于可检测水平(<01ng/ml),前列腺癌根治术后6周总PSA仍超过01ng/ml的患者在无转移生存期、肿瘤特异生存期和总生存期方面都比低于01ng/ml者预后更差但在术后1...

  • 前列腺癌的睾酮管理

    发布时间:2023-01-22

    1强调睾酮管理需贯穿前列腺癌患者的诊断、评估、治疗及疗效评价全程,是疾病管理的重要组成部分,并向患者及家属普及睾酮管理的意义,取得配合 2在重要的疾病阶段起始点(确诊、复发、新发转移、CRPC等)和治疗切换点(治愈性治疗、ADT方法改变、化疗等其他治疗起始等)需检测睾酮作为基线值,为后续诊疗提供参考 3前列腺癌ADT期间和确诊CRPC时,仍以睾酮水平<50n...

  • 阿比特龙的服用方法及注意事项

    发布时间:2023-01-22

    阿比特龙推荐剂量:1000mg4*250mg/粒吃四粒服用时间:早餐前至少两个小时 泼尼松 推荐剂量: 5mg一日2次 服用时间: 早餐后吃一片,晚餐后再吃一片 服用醋酸阿比特龙片期间禁止或慎用的药物 1、建议避免与强效CYP3A4诱导剂合用CYP3A4诱导剂(苯妥英钠、卡马西平、利福平、利福布汀、利福喷汀、苯巴比妥、圣约翰草)可能加速阿比特龙的代谢,减...

  • 全身核素骨显像检查(ECT)前列腺癌最常见的远处转移部位是骨骼,锝(99mTC)MDP放射性核素骨显像是评价前列腺癌骨转移最常用的方法,可比常规X线提前3~6个月发现骨转移灶,敏感性较高但特异性较差一旦前列腺癌诊断明确,建议进行全身核素骨显像检查,尤其对高危前列腺癌患者正电子发射计算机断层扫描(PET)不推荐使用常规肿瘤的PET显像剂18F-脱氧葡萄糖(18...

  • 前列腺特异性抗原(PSA)目前被认为是前列腺癌最有价值的肿瘤标志物,PSA已被广泛应用于临床然而PSA检查其实也会受到一些客观因素的影响下面就为大家介绍几种临床常见的影响这种检查的情况①不同的检测方法:目前临床上常见的PSA检测方法至少有3种,不同医院用不同方法使用不同的试剂盒,这就造成了检查结果的差异因此笔者建议患者如果需要进行多次PSA检查,应尽量在同一...

  • PSA(前列腺特异抗原)是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物,它的发现使前列腺癌的诊断提早了5~8年,从而在一定程度上改变了多数患者要到晚期才能确诊的局面PSA是在大约20年前被发现并正式命名它是一种单链糖蛋白,主要由前列腺腺管上皮细胞产生,正常情况下直接分泌入精液,是一种能使凝固的精液恢复液体状态的酶类,对人类的受精具有重要作用在正常前列腺组织中,由于上皮细胞的下...

  • 前列腺穿刺的病理报告出来了通常会写着:前列腺腺癌,Gleason评分患者一般都认为是很专业的问题,一部分病人会忽视,而相当多的病人想知道它代表什么本篇我们就要向大家介绍Gleason评分是什么简单地讲,Gleason评分是一种描述前列腺癌分化及恶性程度的评分系统任何一种恶性肿瘤都有不同的分化程度和恶性程度,分化低、恶性程度高的肿瘤侵袭性强,肿瘤生长较快,容易...

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