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  • 前两天收个张力性气胸患者,来时呼吸困难,口唇紫绀,医院没有胸腔闭试引流管,没有引流瓶,在一个输液管,一瓶盐水的情况下做了胸腔闭试引流,缓解了患者的症状,目前患者恢复正常,希望一切顺利。
    冯传富 住院医师 2017-10-01 21:54:05
  • 剧烈胸痛伴呼吸困难2小时。
    王志宝 主治医师 2017-12-28 17:52:38
  • ‘性气胸,然后按闭合性气胸依次处理:胸膜腔穿刺或放置闭式引流。同时给予吸氧、补液、输血、纠正休克。待病人一般情况平稳后再进行彻底清创缝合,必要时可行胸内探查。鼓励或协助病人咳痰。应用抗生素,预防感染。3、闭合性气胸的治疗治疗方案决定于气胸的量、肺萎缩的程度、呼吸困难的严重性及有无合并伤等。如积气少,症状不明显,气胸引起25%以下肺萎缩者,一般可等待空气自行吸收,除使病人卧床休息并继续观察外,不需要特殊治疗,气体逐渐吸收,萎陷肺随之而复张、胸膜腔内的压力亦逐渐恢复正常。中量和大量闭合性气胸则应特别注意,随时注意张力性气胸的发生,特别是老年人尤应注意。至于这类病人是否采用胸腔穿刺治疗或行胸腔闭式引流
    黄德芸 主治医师 2018-04-13 20:41:09
  • 导语干货:收藏!01关于胸痛的几个常见概念急性胸痛:是急诊常见的主诉症状,是一种致命性疾病的主要临床表现,如急性冠脉综合征ACS;主动脉夹层AD;肺栓塞;张力性气胸;心包炎导致的心脏压塞以及食管损伤等。气胸:胸膜腔内积气。本病属肺科急症之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。张力性气胸:是指气管、支气管、或者肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压,又称为高压性气胸。02胸痛常见的原因胸痛的主要原因多来至于胸部,请看下图图片03气胸的分类气胸可以分为:1、闭合性气胸:胸内压低于
    国敬芝 医师 2020-12-13 10:44:38
  • ê        自发性气胸指在无外伤因素下肺破裂,空气进入胸膜腔引起胸膜腔积气,是常见的急症之一,本病男性及青壮年较多见。—          自发性气胸病因有:①胸膜下气肿泡破裂,常见于瘦长体形,20~40岁男性。②肺大疱破裂,多见于慢性气道阻塞性疾病,肺泡破裂形成肺大疱。③肺结核。④肺部感染。⑤肺部恶性肿瘤等。上海市肺科医院胸外科谢冬—          正常情况下,胸膜内压应为负压,根据病理生理变化气胸可分为三种类型。即①闭合性气胸:胸膜破口小,抽气后可闭合;②开放性气胸:胸膜破口较大,抽气后胸膜腔压力又上升;③张力性气胸:胸膜破口形成单向活瓣,胸腔内压高,抽气后很快恢复至正压
    谢冬 主任医师 2018-08-06 00:39:31
  • 1.心肺复苏是压倒一切的任务 2.解除气道梗阻是首要一环, 3.迅速控制严重的外出血, 4.处理开放性气胸或者张力性气胸 5.尽快恢复循环血容量,控制休克 6.进展迅速的颅脑外伤也要尽早处理 7.上述处理比较好,或者相对稳定,处理腹部损伤
    周广海 主治医师 2017-11-03 22:33:45
  • 较轻,但因为患者原有肺功能已减退,症状也较重,X线可见被压缩的肺形成的气胸线,如果有粘连存在,则气胸线不规则,肺大泡破裂后,其中一小部分裂口较小,肺组织萎缩后裂口自行闭合,漏气停止,胸腔积气逐渐吸收,胸腔负压恢复,肺复张痊愈。2、张力性气胸  若肺大泡破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高,气体进入胸腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,尤其是咳嗽时,声门关闭气道压力增高,气体进入胸腔,声门开放后,气道压力减低,裂口又闭合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加,就形成张力性气胸张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩,纵隔被推向健侧,在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位,大静脉扭曲变形,影响血液回流,造成
    江永辰 住院医师 2018-08-19 20:15:14
  • 胸外伤真正的危险不在于肋骨断了几根,有无错位,而在于剧烈外伤导致的胸腔内大出血,张力性气胸,广泛肺挫伤等。多根多处肋骨骨折引起的连枷胸导致呼吸循环的不稳定状态,直接威胁生命。图1是胸腔出血表现,图2的肋骨三维重建直观呈现了多处肋骨骨折的样子。图3是美好祝福!
    许咏冬 主任医师 2018-01-22 09:14:51
  • ,导致肺泡破裂出现气胸,如航空、潜水作业从高压环境突然进入低压环境,以及机械通气(呼吸机)压力过高时可发生气胸;突然用力过猛,如抬重物、剧咳、屏气、甚至大笑都可诱发气胸。 5.外伤性气胸见于胸壁直接或间接的损伤,如锐器刺穿胸壁或胸部受到外力打击,导致壁层胸膜破裂出现气胸或血气胸。 6.医源性气胸见于诊断性或治疗性胸腔穿刺、心包穿刺术,心肺或胸腔手术、纤支镜介入治疗等操作技术时可出现气胸。 二、气胸的临床表现 1.突然出现的一侧胸痛,呈针刺样或刀割样,继而出现胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,少数病人出现双侧气胸,以呼吸困难为主要表现。 2.张力性气胸病人,胸膜腔呈单向活瓣样,空气只能进不能出,肺
    车海明 副主任医师 2020-07-17 11:48:42
  • 正常情况下胸膜腔内不含气体,若气体进入胸膜腔造成积气状态,则为气胸,是常见的内科急症,男性多于女性。气胸分为自发性、外伤性和医源性三大类,其中自发性气胸按病因可分为原发性气胸和继发性气胸两大类,按发病情况可分为闭合性气胸、交通性气胸张力性气胸三大类。 胸腔内出现气体临床常见原因有两种:一是肺泡和胸腔之间产生破口,气体将从肺泡内进入胸腔直到压力差消失或破口闭合;二是胸壁创伤产生与胸腔的交通。持重物、屏气、剧烈体力活动、剧烈咳嗽、大笑等均是其诱因,但部分患者在正常活动或安静休息时发生,偶有在睡眠中发病者。 其中原发性自发性气胸多见于瘦高体型的男性青壮年,常规X线检查肺部无显著病变
    山东省中医院肺病科 健康号 2018-08-07 16:21:18
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