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膝关节退行性骨关节炎的诊治 膝关节退行性骨关节炎 是一种慢性退行性骨关节病，是由于关节增生退变导致的一系列症状。在人体关节中，膝关节除要支撑全身重量外，还要作站立、下蹲、跳跃、跑步、行走动作，使膝关节活动十分频繁，最易发生膝关节劳损，所以膝关节退行性骨关节炎最为常见。 膝关节退行性骨关节炎有原发性和继发性两种 ：原发性与患者的年龄有密切关系，多见于50岁以上的中老年人群； 继发性多由于创伤（膝、骨、半月板、膝关节脱位等）；关节畸形（膝内翻、外翻）；关节病变（炎性关节病变，内分泌紊乱，缺血性坏死）。而造成膝关节过早的发生严重的退行性改变。 膝关节退行性骨关节炎的临床表现膝关节林强 副主任医师 2019-06-19 09:14:18
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中老年人群。继发性多由于创伤（膝、髌骨、半月板、膝关节脱位等）、关节畸形（膝内翻、外翻）、关节疾病（炎性关节病变、内分泌紊乱、缺血性坏死），造成膝关节过早的发生严重的退行性改变。中山大学附属第一医院针灸科邓元江 中医将膝关节退行性骨关节炎列入“骨痹”范畴。认为人到中年，肝肾不足，气血失调，筋骨失其濡养，加之外伤、劳损及感受风寒湿邪，使痰瘀内停，脉络不通，筋骨失养而发病。患上膝关节退行性骨关节炎，不管保守治疗或手术治疗均不可能痊愈，那种“可以用什么方法根治膝关节退行性骨关节炎”的宣传是不实的。本文重点介绍膝关节退行性骨关节炎的预防和护理。 预 防 目前尚不能完全预防骨性关节炎的发生，但是通过邓元江 主任医师 2018-07-31 08:06:16
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患者女性，62岁，骨性关节炎10年，最近2周疼痛加重伴明显活动受限，前来我科就诊，完善相关检查，排除手术禁忌症后，行右膝关节置换术，术后恢复好，症状明显减轻，恢复正常生活。1.X线片可见关节周围散在的骨质增生存在，因为关节不稳定以及炎性刺激，便生长出老百姓所说的骨刺，也就是骨质增生，为了维持关节的稳定性，这是人体的一种本能代偿，所以不需要太过担心所谓的骨质增生。2.CT检查可见关节间隙非常狭窄，大量的骨刺，关节面不平整。3.术后可见内固定位置可，关节周围的骨刺都被清除，整个关节非常干净。关节间隙恢复正常。人从生长，发育，再到老年，无时无刻不在利用着我们的身体及身体里的每个器官，可是每个器官王凯 主治医师 2022-11-21 22:21:07
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骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。膝关节骨性关节炎的诊断标准是： 临床：（1）前月大多数时间有膝痛；（2）有骨摩擦音；（3）晨僵时间30min；（4）年龄38岁；（5）有骨性膨大。满足1+2+3+4条，或1+2+5条，或1+4+5条者作出膝骨关节节病诊断。临床+实验室+放射学：（1）前月大多数时间有膝痛；（2）骨赘形成；（3）关节液检查符合骨关节炎；（4）年龄40岁；（5）晨僵时间30min；（6）有骨摩擦音。满足1+2条或哈承志 主治医师 2017-11-22 17:52:21
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在门诊中常碰这样的情况：膝骨关节炎患者经过治疗疼痛得到缓解，但是仍感觉膝关节活动受限，甚至觉得下肢一长一短，呈现跛行步态，严重者仰卧时腿没法放平。这可能是由屈曲挛缩引起。 膝关节屈曲挛缩是膝骨关节炎患者常见的一种症状，它指的是膝关节在被动伸展时受限，导致膝关节不能完全伸直。尽管屈曲挛缩在膝骨关节炎患者中广泛存在，但它往往被患者与临床医生所忽视，导致未能得到及时有效的治疗。近期的研究揭示了屈曲挛缩与膝骨关节炎的严重程度、进展以及治疗结果之间的密切关系，强调了在膝骨关节炎管理中对屈曲挛缩的评估和治疗的重要性。 来自骨关节炎倡议（Osteoarthritis Initiative, OAI庞坚 主任医师 2024-02-24 16:03:44
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电解质的扩散及转运、促进伤口愈合等多种生理功能，在保护关节软骨中具有重要作用[1]。 骨关节炎（Osteoarthritis，OA）是中老年人的常见病、多发病，是导致关节功能障碍及疼痛的主要原因之一。目前的药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）、环氧化酶-2（COX-2）选择性抑制剂、皮质类固醇激素等虽能暂时缓解疼痛、改善关节功能，但均不能延缓OA的进展或逆转关节损害，长时间应用还会导致药物副作用增加。目前，临床上已广泛采用HA关节腔注射治疗OA，尤其当患者采用功能锻炼、理疗、减轻体重、应用矫形器或上述止痛药等综合治疗效果不佳时，或存在药物禁忌、不能耐受药物的副作用时，HA关节腔内注射尤为适用刘欣伟 副主任医师 2020-05-22 14:42:50
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最近不少朋友为自己家人打听退行性骨关节炎（特别是膝关节炎和髋关节炎）治疗方法，为节约大家时间特将骨性关节炎的临床治疗作如下简介，不足之处请批评指正，谢谢。 同济大学附属东方医院关节与骨病专科尹峰 退行性骨性关节炎主要是关节软骨过多磨损所致，如果软骨面损伤过大，一般靠自身愈合能力很难回复原状。我们现在治疗退行性骨关节炎一般有3个步骤，方法1.口服非甾体类消炎止痛药物，如西乐葆、瑞丽芬等（此类药物有一定副作用，服用前请详细阅读说明书）其主要作用是控制疼痛症状。还可以口服蒲力胶囊，这类药物对关节软骨有一定的营养作用，这种治疗方式仅适合比较轻的骨关节炎患者；方法2.使用透明玻璃酸钠做关节腔内尹峰 主任医师 2018-11-06 16:42:05
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『一、什么是膝关节骨性关节炎？』 所谓关节是指骨与骨的连接面，由关节软骨、韧带、关节囊、滑膜等组成。其中关节软骨对保护骨质、避免磨损、保障关节功能有着非常重要的意义。所谓膝关节退行性骨关节炎，就是指膝关节表面的软骨失去弹性，使得软骨下方的骨质受力增加，从而造成关节磨损加速、变薄，关节间隙变窄。如此一来，运动时力量之间传递到软骨下骨，使得骨硬化、变形、囊性变等等，从而导致关节功能的病废。简单来说，膝关节退行性骨关节炎就是以膝关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑膜，关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症。南方医科大学南方医院关节外科中心赵亮『二、年纪大了为什么会得赵亮 主治医师 2018-08-02 09:41:27
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骨关节炎是（osteoarthritis）又名退行性骨关节炎，是常见疾病。是关节软骨发生退行性变，并在关节边缘有骨刺形成。骨关节炎多见于老年人，随着人类平均寿命的延长，骨关节炎的发病率愈来越高，它严重妨碍工作，成为50岁以后丧失劳动力的第二个常见原因，仅次于心脏病。西方国家的发病率尤为增高，占门诊病例的2.3%。临床表现为关节的疼痛、活动受限，好发于膝关节、肩关节、髋关节、远侧指间关节和腕关节等。其中最好发于膝关节，表现为关节粗大、肿胀、伸屈时疼痛并受限、上下楼梯疼痛及受限。这种病人由于年轻时劳动过度，用关节过度，年老后表现出来。活动减轻或少爬楼梯会好转。而手指的骨关节炎很容易跟类风关混淆陶海荣 主任医师 2018-08-06 01:40:30
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退行性骨关节炎症状是膝关节疼痛、关节变形、变大、变粗、反复肿胀，有时关节活动会产生杂音、弹响，甚至铰锁、活动受限等等。患者常抱怨无法蹲下，尤其是上下楼梯无力，疼痛。 最终症状日益明显以致无法行走。其原因是随年龄增长，人体合成胶原蛋白能力下降，胶原蛋白的缺乏使蛋白多糖与胶原蛋白的网状结构变稀疏，甚至发生断裂，造成蛋白多糖的流失使关节结构遭到破坏。关节软骨变薄、破损使骨与骨之间丧失了保护，发生直接磨擦，致使关节部位僵硬、疼痛、肿胀，形成所谓的退形性关节炎。 预防为主，结合用药 1、预防肥胖 肥胖会诱发膝关节退行性骨关节炎的发生，日常要尽量避免长期高脂肪饮食。 2、适当运动 运动对于我们来说未必都是刘安庆 主任医师 2018-12-13 10:16:47
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