膝反射
的介绍
桡骨膜反射是叩击桡骨茎突，屈肘、屈指、肘关节旋前的反射。坐位检查时，小腿完全松弛下垂，卧位时在其腘窝处托起下肢，使髋、膝关节均稍屈曲，以叩诊锤叩击髌骨下方之股四头肌腱，正常反应为小腿伸展。反射中枢在腰髓2～4节。若病人过于紧张，反射引不出，可嘱病人双手扣起，用力拉紧再试。
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注意事项
- 检查前禁忌：检查前可以先自我放松一下以便检查能顺利进行。
- 检查时要求：检查时尽量放松不要过于紧张以至影响检查结果同时要积极配合好医生的工作。
不适宜人群
不合宜人群：下肢残疾或本身有损失的患者。
不良反应与风险
暂无。
临床意义
异常结果：膝反射减弱或消失最常见于脊髓或周围神经性病变，是下运动神经元瘫的体征之一，多见于肌病，小脑及椎体外系疾病。反射亢进为上运动神经元瘫痪的体征，见于甲亢、破伤风、低钙抽搐，精神过度紧张也可出现。
需要检查的人群怀疑运动神经元瘫痪的患者。
可能疾病：
瘫痪
下肢震颤
运动神经元病
检查过程
坐位检查时小腿完全松弛下垂卧位时，在其腘窝处托起下肢使髋、膝关节均稍屈曲以叩诊锤叩击。髌骨下方之股四头肌腱正常反应为小腿伸展。反射中枢在腰髓2～4节。若病人过于紧张反射引不出可嘱病人双手扣起用力拉紧再试。
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