- 抗-HAVIgM：甲型肝炎特异性抗体-(抗-HAVIgM)出现早一般在发病数日即可检出黄疸期达到高峰1～2月抗体滴度下降3～4月大部分消失。是甲型肝炎早期诊断的重要指标。常用方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)和固相放射免疫试验(SPRIA)其灵敏度高特异性强。为急性肝炎患者检测的常规项目。类风湿因子阳性标本可出现抗-HAVIgM假阳性应引起注意。
- 抗-HAVIgG：当急性甲型肝炎患者出现症状时血清中即可检出抗-HAVIgG初期滴度低以后逐渐升高病后3月达高峰1年内维持较高水平低水平在血中可维持数十年甚至终身。如双份血清的抗-HAVIgG滴度恢复期血清有4倍以上增高可诊断甲型肝炎。常因患者就诊较晚采不到早期血清也得不到抗体滴度增长4倍的结果所以临床上基本不用此诊断方法。抗-HAVIgG主用于检测人群免疫水平流行病学调查。
- HAV-RNA利用克隆的HAVcDNA片段制成探针采用cDNA-RNA分子杂交技术可检测甲型肝炎急性期血清和粪便中的HAV-RNA. 自从聚合酶链反应(PCR)应用于临床以来提供了检测HAV-RNA更敏感的方法。用逆转录PCR(RT-PCR)法先用逆转录酶将HAV-RNA转为cDNA然后再进行PCR检测。HAV-RNA阳性为HAV急性感染的直接证据。
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