血氧含量
的介绍
氧含量是指血液与空气隔绝条件下血中氧的含量，包括物理溶解和化学结合两部分，反映血标本中氧的实际含量。氧溶解量受氧分压的影响，0.13kPa氧分压可溶解0.03ml/L的氧。正常情况下，溶解状态的氧仅为3ml/L，量很小，实际所测的血氧含量为血红蛋白结合的氧。血氧含量由血红蛋白含量和它们之间的结合程度所决定。
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注意事项
- 抽血前要说明是否吸氧血标本应隔绝与外界空气接触并及时送验。动脉血气分析采血部位一般为桡动脉、肱动脉、股动脉等。若需要静脉抽血须将前臂放入45℃温水中20min使静脉血动脉化。抽血时不宜运用止血带。
- 使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;使用四环素、异烟肼、苯乙双胍、氯化铵可使血液酸碱度降低。
不适宜人群
一般无特殊禁忌人群。
不良反应与风险
- 可能会给血管带来一定的损伤。
- 抽血有造成感染的可能。
临床意义
血氧含量是指血液中含氧总量，包括物理溶解和与血红蛋白结合氧之总量。
- 血氧含量减少：可能是血红蛋白总量不够（贫血），亦可能是血氧饱和度下降或ＰＯ２降低所致。反之，血氧含量正常并不能排除组织缺氧。 增加PO2可提高氧的溶解量，如高压氧舱治疗，可将溶解氧量提高到30～50ml/L。
- 动脉血、静脉血氧含量都降低见于各类贫血、空气稀薄、供氧不足、呼吸道受压或阻塞、肺炎、肺水肿和右向左分流的先天性心脏病等；静脉血氧含量降低见于局部血液淤滞、休克、心力衰竭等。
- 氰化物中毒时，由于组织摄氧能力降低，静脉血氧含量可不减少。
- 动静脉瘘时，其向心端血氧含量增加。
- 巨肢症者，患病肢体血氧含量明显高于正常肢体。
- 心导管检查时，由于上腔静脉的血来自头部和上肢，含氧量较下肢血的氧含量低，可相差10～30ml/L，冠状静脉窦含氧量最低；因右心血来自以上几处，有层流存在，所以右心室各部的氧含量有差别。正常的差限度是：右心房与上腔静脉差小于19ml/L；右心房与右心室差小于9ml/L；肺动脉与右心室差小于5ml/L。如差值超过此限，可能存在心内左向右的分流，故可将此差值作为诊断房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等先天性心脏病的依据。
检查过程
同氧电极测定法。
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